治疗儿童多动症.doc（18页）

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1、儿童多动症日期：2006-09-24 来源： 作者： 字体：大 中 小儿童多动症的临床表现1.注意障碍患儿注意力难以集中，干什么事情总是半途而废，即使是做游戏也不例外。环境中的任何视听刺激都可分散他们的注意。患儿进小学后，在课堂上症状表现更为明显，坐在教室里总是东张西望，心不在焉，集中注意听讲的时间很短，他们无论是看连环画或看电视，都只能安坐片刻，便要站起来走动。2.活动过度患儿往往从小活动量就大，有的甚至在胎儿期就特别好动。随着出生后身体机能的发展更显得不安分。学会了走就不喜欢再坐，学会了爬楼梯后就上下爬个不停。进幼儿园后，这些儿童也不能按正常要求的时间坐在小凳上。到了学校，大部分孩子因受制

2、约而增加了对自己活动的限制，多动症患儿过度活动则更为明显。上课时他们小动作不断，甚至全站起来在教室里擅自走动。一放学便像利箭一般冲出学校。这样的儿童走路蹦蹦跳跳，到了家里翻箱倒柜，忙个不停，即使晚上睡觉也经常不停翻动身子，磨牙，说梦话。多动症儿童中约有一半会出现动作不协调，不能做系纽扣、系鞋带等精细动作，不会用剪刀。3.感知觉障碍表现为视一运动障碍、空间位置知觉障碍、左右辨别不能，经常反穿鞋子，听觉综合困难及视一听转换困难等。4.情绪和行为障碍多动症患儿情绪不稳，极易冲动，对自己欲望的克制力很薄弱，一兴奋就手舞足蹈，忘乎所以，稍受挫折就发脾气、哭闹。他们在学校会经常主动与同学争吵或打架，行为冲

3、动而不顾及后果。如不顾危险从高处跳下；想喝水时不顾杯子里的水是凉是烫，抓起就喝。这些冲动有时会导致一些灾难性的行为结果。5.社会适应不良患儿常表现为个性倔强，不愿受别人制约或排斥小伙伴，所以很难与其他同龄儿童相处，不得不常找比自己年龄小的儿童游戏。6.学习困难虽然多动症儿童的智力大多正常或接近正常，但学习成绩却普遍很差。由于他们上课、做作业都不能集中注意，情绪容易波动，这就严重影响了学习效果。感知觉方面的一些障碍也会导致一些学习困难，如视-听转换障碍会使患儿阅读困难，而空间位置知觉障碍和左右辨别不能会使儿童在学习算式和一些算术符号时发生困难。写字、画画、手工等学习活动也会受到这些感知障碍的严重

4、影响，留级生中多动症患儿占了相当的比例。儿童多动症的心态特征一、多动症儿童的心理缺陷儿童患有多动症后，其身心状态发生很大变化，产生许多缺陷，注意力涣散，情绪激动或消极悲观，学习困难等。而最突出的缺陷表现在：对周围事物感知缓慢，范围狭窄，分辨力弱，缺乏认知的主动性和积极性，从而心理上发生障碍、孤僻、时间观念淡化等一系列问题。感知是人的感觉和知觉，通过视、听、触、味、嗅等感觉器官来认识客观世界的过程。其中，视觉和听觉是最重要的认知基础，然而多动症儿童却对外界的事物“视而不见、充耳不闻”，失去敏感，上课不能专心听讲，心不在焉，看书、看黑板常常顾此失彼，甚至东张西望，不知所从。视觉缺乏主动性和定向性，

5、听觉缺乏分辨性和协调性，从而注意力无法集中，感觉接受发生困难。同样，时间观念的缺陷也使多动症儿童出现认知障碍，如上学迟到早退，忘记做作业，办事拖延，写字抄错或漏抄，没有方向意识，上下左右不分等等。儿童感知上的缺陷使之对事物的认识和体验发生偏离，从而心理变得异常，意志薄弱，性格波动。多动症儿童性格往往孤僻、任性，自控力差。二、多动症儿童的注意活动过程注意的活动过程分为三个环节：注意的选择、维持和转移。注意力的强度、稳定性和范围体现了心理活动对一定对象的指定和集中的程度，而多动症儿童的注意活动过程往往发生障碍，注意力不能高度集中，注意时间短暂，注意不稳定，范围狭窄且容易分心，不善于分配注意力，这也

6、是其主要特点。注意的选择性差：注意分为无意注意和有意注意，多动症儿童无意注意占优势，对周围环境的变化、出现的新的刺激容易引起反应，该有意注意的事物却看不到。他们在家做作业时，总会听大人的谈话，窗外的吵闹声；上学路上也会被商店的玩具吸引，忘记上学。他们的注意力是不自觉的、无目的的，见到什么就去看、去做，不知道去辨别到底应不应该做。注意难以维持：注意不能高度集中，保持时间短暂。儿童上学以后，学习对他们来说是一件持久而艰苦的劳动，没有兴趣是不行的，上课专心听讲、按时完成作业是必须要做到的，这需要注意力高度集中，不能再像过去那样贪玩了。但是，多动症儿童的学习主动性和自觉性很差，上课小动作不断，作业得让

7、父母督促。同时，他们的注意力也难以持久，一般对10-12岁的学生来说保持40分钟连续学习并不困难，而多动症儿童很难做到这一点。注意的转移性差：多动症儿童的注意范围比较狭窄，掌握的数量明显少于一般儿童，而且注意稳定性差，难以保持注意力，他们不能掌握和理解课文的全部内容，学习成绩波动也很大。这反映出他们的注意广度不够，注意力不稳定，并不是智力低下所致。同样，他们的协调性很差，不善于分配注意力，极易分心。完成某项任务需要眼、耳、脑、手分别控制并相互配合，如上课时眼要看书、黑板，耳要听讲，又要动脑思考，动手做笔记，这时他们会显得手忙脚乱、无所适从。三、 多动症儿童的记忆障碍记忆包括识记、保持和回忆三个

8、基本阶段，多动症儿童识记过程的速度较慢，记忆保持的时间较短，容易遗忘，记忆的再认不够准确，不够稳定，对识记材料的选择、加工和分类能力较弱。记忆分为无意识记忆和有意识记忆。学龄前儿童的记忆以无意识记忆和机械记忆为主，学龄儿童的有意识记忆已有很大发展。但是患有多动症的儿童在记忆的速度和时间、稳定性等方面会发生障碍。记忆速度缓慢，保持时间短暂：记忆的形成是建立在注意的基础上，先得把注意到的东西感知才能进入记忆，这时的记忆也只能是短时记忆，只有注意不断持续反复才能形成长期记忆。多动症儿童注意力不能集中起来，不能专心听讲，所以对知识的掌握也就缓慢，背课文也要花费比一般儿童多得多的时间。有时多动症儿童对识

9、记材料也能在短时间内记住，但是印象不深，容易忘记，对老师讲的内容、布置的作业都难以保持长时间记忆，学习成绩自然也就很差了。记忆的再认不准确，不稳定，选择分类能力较弱：多动症儿童的记忆不稳定，不牢固，对学过的东西记得不全面，再认时漏洞百出，前后颠倒，有时记着的也会突然忘记。如平常能背出的课文到课堂上便背不上来了，平时能记忆的公式，考试时就用不上了。多动症儿童记忆的选择、加工、分类能力较弱，不会有选择地记住重要的东西，对形象直观的东西能够靠机械记忆记住，但那些抽象、间接的记忆内容则发生困难。如数字题一般套用公式的计算困难不大，但遇到应用题就理解不了；背诵课文只背诵原文还行，让复述段落大意就抓不住要

10、点，困难重重了。四、 多动症儿童的思维活动思维是人脑对客观事物间接的、概括的反射活动，它是对感知材料的综合分析、抽象概括的过程。想象是一种特殊思维活动形式，是从记忆的形象中提取改造形成新形象的过程。多动症儿童的思维和想象具备以下特征：抽象思维发展缓慢，概括能力缺乏： 多动症儿童的思维往往驻留在具体形象思维水平，无法深刻而准确地分析感知材料，形成较高水平的抽象思维，发展速度非常缓慢。看故事只能记住某些情节不知道其中包含的道理，写作文也是平铺直叙，不会概括或加上自已的观点。由于抽象思维发展滞后，概括能力、分析事物的本质形成概念就显得更为困难，他们对猫、狗等具体动物的特征把握还比较容易，能形成“动物

11、”这个概念，但具体让区别开“野兽”和“家禽”这样的概念就容易混淆了。而象数学课里的“长方形”、“正方形”那样的抽象概念理解起来就更难了，这是儿童成绩提高不上去的重要原因。思维过程连贯性和稳定性差：多动症儿童的注意力分散，无法长时间集中思考某个问题，从而思想时而分散，时而集中，断断续续，不连贯，不稳定，他们做作业可能做着做着就想起了什么玩具了，写作文写着写着就跑题了，这种情况可能是多动症儿童学习成绩经常波动的一个重要原因。无意想象占优势，缺乏主动性和创造性：无意想象是一种不自觉、没有目的性的想象活动，多动症儿童不是没有丰富的想象力，而是想象显得杂乱无章，没有定向。他们一会想当大画家，一会想当科学

12、家，而且看别人想当什么，他也就跟着人云亦云，因此，他们的想象具有模仿和重复性，缺乏独立意识和创造性，只能直观地把具体的形象印在脑子里，不能深入分析和改造形成新形象。正常儿童对看过的许多动画片会熟记于心，并且他们也会编讲丰富多彩的童话故事，这是想象和思维的综合创造过程，需要有意识地筛选记忆中的形象，经过加工后，塑造出新的人物情节，多动症儿童的思维缺乏创造性，是难以做到的。五、 多动症儿童易激惹多动症儿童易激惹，是指他们的情感波动不稳定，意志脆弱，情感发展很缓慢、幼稚，而且逆反心理严重，易产生对抗情绪，自控力不足，是一种异常情感。情感不稳定，意志薄弱：多动症儿童常因一些小事而大发脾气，情感很不稳定

13、，行为带有冲动性，控制能力较差，他们不善于独立地、自觉地提出行动目的和动机，没有明确的理想和追求，缺少克服困难的毅力和持之以恒的耐力。他们常常与别的小朋友吵嘴、打架，遇到不顺心的事就大吵大闹，一批评就“潸然泪下”，再安慰又“破涕为笑”。他们不善于支配时间，作业也不能坚持做完，上学是被爸爸妈妈“逼”去的等等，这都是多动症儿童的突出表现。情感不成熟，效能作用不明显：多动症儿童的情感在许多方面非常幼稚，自制力差，就象幼儿一样感情直露，时哭时笑，不喜欢做功课却喜欢和比自己小的伙伴玩，喜欢玩游戏机，对考试成绩漠不关心，批评后也不害羞，有错误缺点也不改正，学习成绩不好，打骂无济于事并可能适得其反，对这样的

14、儿童需要更加耐心地帮助他们，关心他们，尽量提高他们的情感效能作用，这对孩子情感的成熟也有很大的作用。易激惹：多动症儿童的一个严重缺陷是不能控制自己的感情，加上某些家长性格暴躁，教育孩子方法不当，使孩子产生逆反心理和对抗情绪，很容易被激惹。没有家长督促时，他们则不学习，只顾玩或看电视，家长一干预就发脾气，要是加上打骂孩子，孩子也有可能发生强烈情感暴发，失去理智，破坏物品、伤人或自伤。当然，过分溺爱孩子，对其百依百顺，也会使之稍不称心便脾气大发，如他在看电视，家长把电视关掉让他去做作业，他就会大闹一番，作业也做不好。六、 多动症儿童的恐惧与焦虑有的儿童多动症状不明显，却又会发生另个一种倾向-焦虑。

15、他们老是内心紧张，担心自己会遭到训斥或惩罚，担心自己会有一种不祥的征兆发生。焦虑程度过深就会产生恐惧。因为学习成绩不好常常受家长老师的批评，使他们内心十分紧张，上课更不能用心听讲，学习成为他们一项沉重的负担，整天提心吊胆，害怕老师批评、同学讥笑、家长惩罚，而他们无法克服困难，矛盾重重。这也是很应该值得注意的倾向，尤其是小女孩这种症状更明显些。儿童多动症的饮食儿童多动症的发症与食物中含有水杨酸盐类、加入的调品、大量食用富含酷氨酸食品、依用受铅污染的食品，以及饮食中缺换等均有密切关系。这就为对多动症进行饮食治疗提供了科学依据。对多动症进行饮食治疗，可采用下列办法：（1）不吃含水杨酸盐类多的食物。有

16、些食物，如番茄、苹果、橘子和杏子等含甲基水杨酸盐类较多，就不要给多动症患儿吃。（2）限用某些调味品。科学家研究发现，限制患儿食用胡椒油等调油等调味品和酒石黄等食用色素后，大多数患儿的多动症状消失。恢复吃含这些色素食品和调品后，患儿的多动症状又重新出现。因此家长要注意，不要在患儿的饮食中加胡椒油等调味品和用酒石黄着色的食物等。（3）不吃含酷氨酸食品。让患儿养成良好的饮食卫生习惯，以保护孩子消化道的正常功能。不要给患儿吃含酷氨酸的挂面、含酷氨酸的糕点以及乳类、乳制品等富含酷氨酸的食品等。（4）不使用含铅的食器。不要给多动症患儿使用含铅的食器，不让患儿吃可能受铅污染的食物和含铅量高的食物，如贝类、大

17、红虾、向日葵、莴苣、甘蓝、皮蛋、爆米花，在冶炼厂周围种植的蔬菜、以及含酒精的饮料等。（5）多食富含铁的食物。如适当进食红肉和动物肝脏，以增加铁和其他营养素的摄入。如何应用行为疗法治疗儿童多动症？一个人的外部行为往往是由于人的思想和内心体验所决定的，错误的观念，不合理的信念或不精确的认知过程，可以产生适应不良的行为和不良情绪，要改变这些不良情绪和行为，就必须纠正这些错误的、不精确的观念、信念和认知过程。认知行为疗法就是用来纠正多动症儿童的这些不合理的、消极的信念，使患儿的行为和情感得到相应的改善。认知疗法可以用于多动症儿童的紧张、焦虑及冲动性行为，以及注意力不集中。在认知治疗的实施过程中，心理医

18、生应与患儿及其家长共同找出儿童的不良认知，并指导训练或学习等方法来纠正错误的认知，使患儿的认识更接近现实和实际，从而改善其心理障碍。多动症儿童往往伴有继发学习困难，患儿的家长总认为孩子不用功，不肯学习，儿童自己也觉得不如其他儿童聪明。而实际上多动症儿童是由于存在注意障碍，造成思想不集中，学习不专心。所以要克服学习困难，必须从改善儿童的“注意品质”着手，这样就能提高学习效果。通过行为治疗的手段，使其不良行为得以纠正。儿童多动症有哪些治疗方法日期：2006-09-24 来源： 作者： 字体：大 中 小目前治疗儿童多动症的方法可分两大类。(1)心理治疗 心理治疗是对多动症儿童心理缺陷进行治疗，家长、

19、教师及医务人员启发、诱导、教育儿童以正确的态度对待学习，养成良好的生活、学习习惯，培养、锻炼自我控制能力，勤奋学习等，此类行为治疗是心理治疗的重要内容之一。(2)药物治疗 药物治疗虽不能代替心理治疗，但没有药物治疗同样达不到治疗目的。药物治疗能为心理治疗提供有利条件，促进儿童集中注意力，使自我控制能力得到加强，能专心学习，但要使学习成绩提高、不良行为得到纠正，还需要长期耐心的教育，包括文化知识教育。治疗用药物主要为中枢神经兴奋剂，如苯丙胺、利他林、咖啡因、三环类；抗忧郁药，如丙咪嗪；抗精神病药如氯丙嗪等。在我国，中医工作者对多动症的治疗也作了不少的努力，采用中医中药、针灸、推拿等治疗方法，取得

20、了较好效果。目前可以认为，儿童多动症通过心理、药物治疗及中医中药治疗等，能取得较好的治疗效果。 儿童多动症在哪些情况下要用药物治疗发布日期：2004-6-26儿童多动症采用药物治疗的标准如下。(1)国外用药标准 国外有人根据自己的临床经验制定了多动症用药三条标准。如果儿童多动和分心程度已经达到课堂上不能短时间静坐时，应尽快用药。如果没有合适的班级或特殊的教学课程，或者要等待几个月才能去合适班级时，及时应用药物是有帮助的。有的家长仍希望孩子留在普通班级里同时应用药物，但必须与家长说明，药物可以试用46个月，仍无明显进步者，应输送到特殊教育班级里去。如果儿童在合适的班级里已经6个月没有使他进步，那

21、么药物可能是有用的。(2)国内用药标准国内有人院根据15年的门诊经验，提出了以下用药标准：年龄在7岁以上，完全具备多动症的诊断条件，包括多动不集中、行为障碍、任性冲动及学习困难，经脑诱发电位检查及心理测试证实为多动症者，应立即开始药物治疗。虽然无多动的表现，但完全不能集中、学习困难、成绩很差者，亦应药物治疗。虽然学习无困难，但有严重的多动、任性冲动、不守纪律、严重影响课堂秩序、使教师无法授课者，亦应开始药物治疗。虽然有多动，思想不很集中，但学习成绩尚可者，可暂不用药而进行心理指导和行为训练，如症状加重或学习成绩继续下降，再进行药物治疗。药物治疗儿童多动症应注意的问题有哪些？用药物治疗儿童多动症

22、时，应注意以下问题：选择药物类型。每个人对各种药物有不同敏感性，有的儿童对利他林特别敏感，小剂量即可达到治疗效果，而有的儿童对此药并不敏感，虽然用了较大剂量，仍达不到治疗效果，而且副作用较明显，甚至不能坚持用药治疗，而更换另一种药后则有明显的治疗效果。因此，根据多动症儿童不同体质选择适合于该类型患儿的药物，对于治疗儿童多动症尤为重要。探索有效的药物剂量。在用药的过程中要找到一个最小的有效剂量药物，即最好的治疗效果及最小的副作用的剂量。用药剂量要注意个体差异，不能千篇一律用一个剂量，应根据每个儿童对药物的反应，找一个合适的剂量，这个剂量就是药物最小剂量。掌握服药方法。因为有些药物如利他林、咖啡因

23、，服用后吸收快，作用快，排泄快，所以每天应该用药两次才能达到治疗目的，才有良好的治疗效果。而有些药物如匹莫林，服用后吸收慢，作用慢，排泄慢，所以每天只需服药一次即可。因此，掌握药物作用时时，正确服药十分重要。减少药物副作用及耐药性的产生。为了减少药物副作用，在周日及节假日停止服药，发现有较明显的副作用时可以减量或停药，为了避免耐药性的产生可将药物交替使用。掌握服药疗程。服药疗程需依病情轻重而定，轻者服药6个月1年，重者治疗时间更长些，过早停药易出现症状反复。因此，需劝说家长配合，坚持治疗，切忌时服时停。对有破坏行为者，可使用抗精神病药物，但忌用巴比妥类药物，因为这类药物有可能加重症状。治疗儿童

24、多动症常用的西药有哪些发布日期：2004-6-26目前治疗儿童多动症常用的西药主要是一些中枢神经兴奋药，而不选用镇静剂。鲁米那对多动症非但无效，反而会使症状加剧。现常用的中枢兴奋剂有：哌醋甲酯(即利他林)：6岁和6岁以上，早饭前半小时和中饭前半小时各服毫克；12岁或12岁以上，可早上服10毫克、中午服5毫克；以后每周加药510毫克；1日总量1040毫克。苯丙胺：分左旋、右旋两种，多数报道右旋苯丙胺的疗效较左旋者好34倍。35岁早饭前半小时服25毫克；6岁或6岁以上可服5毫克；12岁或12岁以上可服20毫克；如1周后无效可适当增量；如药物作用管不到下午，中午可加服早上剂量的一半，但每日量不宜超过

25、20 毫克；星期日和假期如多动等症状能为家人所容忍则应停药，下午4时以后忌用，以免引起失眠。匹莫林（即苯异妥因）：只需每晨1次，初日量37.5毫克，每周增量1/2片，直至见效，平均有效量为56.2575毫克，1日量不超100毫克。咖啡因：每日服200300毫克，分2次服用，副作用少而安全，该药因疗效差多数学者持否定态度。此外，使用兴奋剂无效的患儿，可用其他药物，如三环抗忧郁药（丙咪嗪）或抗精神病药（氯丙嗪）等，亦有一定疗效，但用量应低于治疗精神病的剂量。怎样对待多动症儿童的退缩行为？多动症儿童的退缩行为是儿童常见的一种心理障碍。这类儿童从小适应能力差，对新环境适应不良，感到特别拘谨，不愿意接触

26、陌生人，对新鲜事物不感兴趣，对什么事情都缺乏热情。如家中来人，则回避，待来人走后才肯出来。这类儿童，如果整日关在家中，任他们独自玩耍，一旦进幼儿园和小学，就难以适应新的环境，并由此而采取逃避的方法，拒绝入园和入校。如果老师对此类儿童了解不够，采用一些简单粗暴的教育方法，使其自尊心受到损害，则会更促发其退缩行为。父母和老师应该重视和正确对待这类儿童，多加关心并耐心的教育。对这类儿童既不溺爱又不粗暴，从小就鼓励他们和小朋友一起游戏，培养他们对新鲜事物的兴趣，改变他们适应能力差的先天素质，培养积极、热情、活泼及开朗的性格。对孤僻、退缩的儿童可进行游戏疗法，游戏的设计要根据儿童行为特点的不同情况而定。

27、经过一阶段治疗后，其感觉运动能力迅速发展，这类儿童与老师和同学的隔阂会大大缩小，关系变得融洽后，他们便会乐于参加集体活动，退缩行为将逐步得到改善。若采取上述措施收效不显著，应请心理医师协助治疗。对多动症的治疗方法很多，而且多数儿童都可以通过一种以上的方法来源：中国小孩网 作者：小孩网编辑部 时间：2009-07-28 12:58如果父母和老师不去改变自己对待孩子的方式，而只给孩子用药，这就是一种错误的治疗方法。如果孩子确实患有多动症，就可以采取药疗法，例如，给孩子服用苯派啶醋酸甲脂、右旋安非他明和帕玛啉。这些药不是镇静剂，而是兴奋剂。它们的药理作用好像是通过对大脑中控制注意力的部分和抑制冲动的

28、能力进行刺激，以达到使其正常运作的目的。实践证明，药疗法对四分之三的儿童有效。经验表明，如果药物使用正确，它们通常比较安全。极少有不良的副作用。但是在过去的十年中，药物治疗呈急剧上升的趋势。专家们说，要么是现在患有多动症的儿童比以往多了，要么就是我们太急于给有行为问题的儿童用药了。我的观点是，我们既可以说在治疗多动症的时候采取药物治疗的手段过多，也可以说采取药物治疗的时候太少。有些专家确实试图用药物来解决所有的行为问题：如果一个孩子太好动，好吧，那就给他用药吧。这种做法一方面确实过于简单而且也不正确。另一方面，药物治疗也确实曾让很多患有多动症的儿童受益匪浅。但是，毫无理由地害怕用药物治疗，或者

29、对这些药物过分依赖也同样糟糕。如果你有一个患有多动症的孩子(或者有一个看上去好像是患有这种病的孩子)，你或许可以参加你们社区的“多动症儿童家长联谊会，(参看“儿童与家庭问题指南”部分)。许多家长发现，找有其他类似情况的家长诉诉苦，互相探讨一下处理问题的方法很有帮助。无论是谁。带着一个有多动症的孩子都是一件很难的事。但是，这些家长提供的建议对应付患有多动症的孩子往往都是最有效，最实用的。你或许还可以到当地书店去买几本写给父母的有关儿童多动症方面的好书。但是到后来，患有多动症的儿童都能成长得很好。随着他们的不断成熟，多数孩子都能学会如何去处理自己的注意力不集中的问题和爱冲动的问题。尽管我们认为儿童

30、多动症会贯穿于他们的一生，但是它的症状会随着时间而发生变化。例如，多动症可能会逐渐减轻，最后由躁动不安的情绪所取代。大多数患有多动症的成年人都能找到可以扬长避短的工作。我决不会赞成让患有多动症的人做空中交通管制的工作。处理不好多动症的成年人往往都是那些小时候很好斗，而且缺乏自尊心的人。我想专门给你们提个建议，希望你们特别留意孩子的自尊心问题。患有多动症的儿童在这方面举步维艰，但是这既不是他自己错，也不是他父母的错，而是他天生就和别人不一样。他可能很难与别人相处，总是遇到麻烦，而大人也总是为这事那事生他的气。所以，我们很容易理解，为什么他长大后可能认为自己是一个没有什么能力的人。有时候，如果父母

31、只看到孩子的不良行为，而不去注意他的良好行为，就会在孩子的心中给他刻上一个不好的自我形象。因此，你应该给孩子找一些他擅长做的事情，尤其是能使他发挥先天优势的事情。一定要让他明白，你反对的是他的行为，而不是他这个人本身。如果能及早诊断，采取不同的治疗措施，比如药物治疗、行为矫正术、提供解决自尊心不足问题的建议、密切关注他的学术成就、弄清是否同时存在着学习能力低下或者其他行为混乱问题，以及采取治疗这些问题的其他特殊方法，患有多动症的儿童就可以得到效果良好的治疗。谈谈儿童多动症及治疗方法时间：2004年07月27日活泼好动不仅是儿童的天性，而且是健康儿童的重要标志之一。那么，儿童“多动症”又是怎么回

32、事呢？它是“多动综合症”的简称，是一种较为常见的儿童行为障碍。多动症的实际发病时间多半是在幼儿时期，有的甚至早在婴儿时期，但其求医就诊的年龄多数为6至12岁。此时孩子已经进入学校学习，课堂纪律要求严格，使其症状更为突出，从而引起父母的焦虑不安和学校老师的关注。儿童多动症的表现因年龄段不同而各异：有半数以上的患儿早在新生儿时期就会出现兴奋、多动和睡眠障碍；到幼儿时期往往表现出异乎寻常的活跃，整天动个不停，但多半无目的性，而且情绪不稳定，常常带有冲动性。上小学后，大多数患儿的注意力分散，学习困难，成绩低劣。他们在课堂上常常坐不安宁，不能认真听讲，小动作不断，还常出怪声，与同学争吵，甚至发生斗殴，以

33、致很少有知心朋友。到中学阶段，其“多动”症状开始有逐渐减少的趋势，此时仍然存在学习困难，不能按时完成作业；与同学相处状况欠佳，极少数孩子还可能出现违反社会秩序甚至是犯法行为。那么，对“多动症”的儿童该怎么办呢？首先，家长和老师应多给患者热情的关心和帮助，千万不可采取压制或惩罚手段。对于学习上有困难的孩子须加以个别辅导，对其学习及行为方面取得的点滴进步应给予充分肯定，及时进行表扬和鼓励，提高其自觉性。其次，对症状较严重的患儿，可适当选用药物进行治疗。因药物的副作用有碍身体发育，故须严格遵照医嘱使用。另外，目前心理治疗和行为疗法对儿童多动症的效果也比较令人满意。因此，家长不必为孩子患多动症而过于焦

34、虑，主动向专家咨询并尽早进行矫治当为上策。儿童多动症的治疗方法WWW.CAUTISM.COM09年03月13日作者：点击1640次1、药物治疗。中枢神经兴奋药，如“利它林”，但药物治疗要谨慎小心，用药的种类、剂量及时间应由专家指导，密切观察。2、饮食治疗。目前还没有足够证据肯定哪些食物与多动症的发生有关，但在孩子的食物中应尽量避免加入人工色素调味品、防腐剂和水杨酸酯等。3、心理治疗。这是纠正儿童偏常行为，培养他的良好行为，增进学习能力和社会适应能力的主要方法。在训练的过程中，家长要有正确的态度，儿童多动症是病态，不应歧视和打骂，以免加重精神创伤。还可以采取以下方法：分散学习法：将孩子的学习时间

35、化整为零，每隔10分种就让他休息一会儿。学习的环境里，不要置放分散注意力的东西。及时评价法：当孩子表现出安静做功课，较少小动作时，就及时给予表扬。反之，要及时批评。程序训练法：用指导语训练儿童控制和指导自己的行为。如先让他观察大人自言自语写作业，然后再自己执行，在做作业时，一边写一边自言自语：我要写作业了，要认真做，第一题是什么另外，还要培养儿童有规律的生活习惯。经验证明，这几种治疗方法能减少儿童的多动行为，在长期坚持的基础上，一般地说，儿童多动症都能得到有效的控制和纠正，使其心理得到正常发展。现在主要的治疗多动症的方法为感觉统合训练和高频音乐疗法：1）感觉统合训练自闭症(孤独症)是一种儿童脑

36、功能的失常，从它被人认识开始，一直被许多专家和父母所困惑。导致自闭症的原因还不是很清楚，但自闭症的儿盘显现出许多感觉处理不良的现象，在某种程度上，也是触觉学习的不足但它所衍生的问题远远超过一般单纯的触觉敏感或迟钝。这些儿童如触觉不足的儿童。其大脑对感觉的分辨能力不好，甚至极差。他们的大脑可以接受感觉信息所以他们大部分是可以学习的，只是大脑分辨信息的能力非常奇特，常常是接受其中一部分，另一部分则完全拒绝，显示脑干的前庭觉系统有很大问题过滤及选择的方式非常的奇特。只要能进到大脑皮层的信息，自闭症儿童会学得比任何人都好；进不去的部分，则似乎如何加强刺激都没有用。自闭症儿童除了少数有讲言障碍外，大多能

37、讲话，只是他们的耐汇很少就喜欢用固定的几种。发音上虽然也不错，但缺乏抑扬锐挫，声高和频率变化很少。对很多刺激经常没有反应没有喜欢也没有厌恶，对某雌刺激又非常情绪化。甚至自伤或攻击他人的现象。感觉统合失常的生理基础感觉统合失常，一般称为“神经运动机能不全症”，是一种中枢神经系统的障碍问题，一般都发生在孩子的身上。这些孩子的智能测验都在平均水准以上，确有学习上或行动上的障碍，有四分之一以上甚至造成学习成绩低落，被误认为有智障的现象。这种孩子最明显的症状是有紧张性颈反射的神经运动机能不全症状，严重的话甚至会出现和脑性麻痹症孩子类似的行业。不过通常这类孩子都属于轻微症状，因此一般的智力测验、脑波检查或

38、官能检查都很难发现，这正是父母亲最感头痛的问题。由于幼儿对原始反射抑制性不足，导致平衡反射发展迟缓，使身体的反应出现严重异常造成知觉机能和注意力的障碍，对自己身体自觉能力和心理的自尊能力受到影响。知觉机能障碍会影响孩子自动化知觉技能(The Automtized Percepual Skills)发展不良。造成学习上的困难。日前在小学生身上，最常见的是遗成阅读认字困难的眼球运动抑制机能(Ocular motor Control)不足。这种现象大多来自于前庭神经系统的障碍。前庭属于人类内耳的一部份，具有统合讯息向大脑皮层反应的功能，并能抑制直接姿势动作的反射作用是属于生理性的感觉，无法用意识化的

39、能力了解。如果这方面产生问题，在生理上会有刺激过份强化、呕吐感、动摇感、升降感无法平衡的现象。幼教专家应亚杰(Jean Pieget)在早年的研究使已发现感觉运动成熟与否，是孩子在日后智能学习式思考前期(三至六岁)运作成功与否的基础。缺乏这方面能力的孩子，即使能用大脑做记忆性的学习，但在观察、组织、想象、推理上的大脑功能也会有应用上的困难。感觉统合能力不佳所造成的学习能力不足，在理论上称为神经运动机能不全（Neurobehavioral Dysfunction,NBD)主要的原因有以下三项；感觉和知觉信息相互协调，是学习的要素。因此感觉讯息的接受和整台上有所困难时。必定造成知觉信息的不顺畅，而

40、影响学习能力。爱尔丝博士便指出：“无目的动作中，仍会引出大量的感觉信息(特别在固有感觉和触觉方面)，这些感觉信息和身体的各器官必须保持足够的统合力和协调力这是人类身体形象发展的最重要基础。”由于身体形象的充分发展视觉、听觉、特别是双手的大小肌肉及手眼协调能力才能充分发展，对孩子学习能力自然有直接的影响。动作所产生的感觉讯息无法和知觉有正常的统合机能时，将会影响正常的学习能力。德基若斯及希拉及在一九七九年所著的NeumpsychologicalFunldamentals in Learning Disability一书中表示：“有目的性的协调是学习过程中最主要的努力重点这种协调在日常生活运动神经

41、系统中最为重要。”如果日常的活动所产生的感觉信息，无法有效回归到有统合能力的知觉系统中，任何学习都会遇到困难。在运动、知觉和学习中最重要的神经行动系统是前庭感觉和固有感觉。从大脑生理学来讲脑干和大脑皮层承担着最基本的学习功能。以阅读来讲，视觉的感觉信息有籁脑干的前庭系统才能有效输入大脑皮层，由大脑皮层分管记忆的区域来解读输入视觉符号的记忆。前庭及固有感觉不良，将影响正确稳定视觉信息的输入，进而影响大脑皮层的认知能力。人类的神经系统是无法单独产生作用的，足够的统台及协调能力，才能有力的接收和回馈环境的信息知觉系统中的认知发展也由此产生。因此，感觉运动上有明显异常的孩子，在生命中最重要的学习阶段为

42、0一12岁间，这些孩子将因一连串严重的挫折，造成情绪上或习惯上害怕学习和拒绝学习的态度可能影响到他一辈子的生活。感觉统合不足的危害感觉统合不足形成大脑功能不全人类学习最重要的并非知识，知识只是工具，如何吸收、消化、使用知识才是学习能力。学习能力是身体感官、神经组织及大脑间的互动，身体的视、听、嗅味、触及平衡感官，透过中枢神经、分支及末端神经组织，将讯息传入大脑各功能区，称为感觉学习。大脑将这些讯息整合，作出反应再透过神经组织，指挥身体感官的动作，称为运动学习。感觉学习和运动学习的不断互动便形成了感觉统合，感觉统合不足，便会形成脑功能的反应不全，会引发学习上的困难。平衡感是人类行动的基础平衡能力

43、主要来自骨架和中枢神经的功能，并在中耳的半规管组成辨识神经体系，以协调身体和地心引力的能力。这种能力发展自母体的胎位变化开始，初生儿由平躺、翻身、七坐八爬，才能站立起来，进而灵活操作大小肌肉，这些都是一切行动的基础。平衡感不佳，会形成站无站相、坐无坐相、容易跌倒、拿东西不稳、走路撞墙、心烦气燥、好动不安、注意力不集中、人际关系不良、有攻击性，甚至由于中枢神经发育不健全，影响语言能力发展及左脑的组织判断，逻辑能力陷于混乱中。触觉是神经体系的营养人类在胚胎期，有三层结构，最外层日后发展成皮肤及神经系，也就是说人类的触觉和神经体系是相关的，触感便是神经组织最重要的营养，触觉的敏锐度会影响大脑辩识能力

44、、身体的灵活度及情绪的好坏。不佳的幼儿最常见的毛病是在家和在外判若两人，粘人、爱哭、怕陌生、胆小、孤僻、坏脾气、固执、挑食、咬人等，这些进而影响幼儿情绪和人格的健全发展。触觉过度敏锐的幼儿，通常反应较快，IQ也较高，但由于情绪无法控制，EQ等方面的能力均很差，更需要有计划加以协助。前庭觉是大脑功能的门槛在大脑后下方脑干的前面，有个微小的雷达式感应器官，叫前庭神经核，以此组成的神经体系的功能，便是前庭觉。前庭觉的主要功能，是接受脸部正前方视、听、嗅、味、触讯息，并作过滤及辩识再传入大脑，使大脑不致于太忙碌，注意力才能集中，特别是长大以后的视、听性质学习，前庭觉的影响最大。由于前庭是大脑门槛，整个

45、身体的触觉、关节活动讯息也必须在此过滤以选择重要的讯息作回应，所以前庭必须和平衡感取得完全协调，才能正确辩识身体的空间位置，这便是所谓的前庭平衡了。前庭觉不良，身体活动会立刻受到影响，笨手笨脚、不听指挥，视听神经系统都会扭曲，形成阅读、听写及写字上的困难，特别是大脑的中枢神经贯穿前庭觉，前庭神经不佳，身体行动及左右脑思考都会陷入混乱，更会引发语言发展的严重障碍，也成工学习困难最主要的原因。本体感是自信心和创造力的根不用看镜子，我们可以正确摸到鼻子、眉毛；不用看阶梯，可以灵活上下楼梯，拍球、开车、骑自行车、游泳、双手双脚及身体双侧协调，动作自如，这便是本体感。本体感又称身体形象或身体地图，这是肌

46、肉、关节运动神经组织、身体神经组织和大脑长期互动练习过程中，协调出的自动自发能力，如果平衡感、触觉、前庭觉不良，本体感便很难健全发展了。人类身体的活动，大多是在不知不觉下进行的，人不用老是顾忌身体如何行动，手脚才能灵活、心情才不会紧张、焦虑，也才能有足够的自信心，本体感发展良好，大脑功能才能发挥自如，观察力敏锐、反应迅速，人生最重要的想像创造能力也才能丰富地发展起来。语言发展迟缓大多由于感统不足语言能力包括看、听、说、写，是人类独有的高度复杂性神经动作。大脑皮质层的分别有处理听觉、发音、词汇认知、语言组织及推论的功能区，透过神经组织这些功能区，必须和身体感官取得紧密配合，否则会影响语言能力的发展。最生要的是贯穿脊髓及前庭觉的中枢神经，所以平衡能力及前庭觉不良，神经组织的能量到达不了皮质层的语言功能区，便会造成词汇能力不足、语言组织混乱、视听神经也会发展不全，形成阅读、听写及写字的困难。触觉不足的孩子，感觉辩识不全，听觉层次受到影响，牵连发音组织的小肌肉发展不足，进而形成音感差及发音不正确等毛病。除了语言器官本身受损外，语言发展迟缓的原因，大多来自于感觉统合不足引起的。如何有效对治感统不足、学习困难的孩子？最重要是找出其根本的原因，由于孩子行为上大多已产生多重困难，不易判断真正原因及其不足程度。目前大多采用生活资料核对法，由父母或教