[中医]常用中药不良反应及救治一览表_中医养生学习_电子版书.pdf

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1、常用中药不良反应及救治一览表常用中药不良反应及救治一览表 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 一叶萩 有 毒 Cacumen Securinega suffruticosae 煎服 成人 用量 9 15g 补肾助阳 强筋 骨 通血脉 主 治慢性再生障 碍性贫血 周围 性面神经麻痹 小儿麻痹 更年 期综合症 阳痿 等 过量使用对中枢有毒性 生物碱 如二氢 一叶萩 碱 一般为全身疼痛 高热 心悸 胸闷 继之发生心动过速 呼 吸困难 四肢抽搐 惊厥以致死亡 神经系统 1 人工催吐 2 未出现惊厥前 立即用1 2000高锰 酸钾溶液洗胃 排除毒物 出

2、现惊厥者 则禁忌洗 胃 3 口服药用碳液吸附毒物或硫酸镁导泻 5 出现 惊厥 抽搐可肌注苯巴比妥0 1 0 2g 或用10 水 合氯醛20ml灌肠 若出现持续惊厥时 可用异戊巴 比妥0 3 0 5g溶于生理盐水20ml中静脉缓推 限 1ml min 6 补液 10 葡萄糖液1000ml 7 脑水肿时 用25 山梨醇或20 甘露醇 快滴 丁公藤 小 毒 Caulis Erycibes 配制 酒剂 内服 或外 搽 3 6g 祛风除湿 消肿 止痛 用于风湿 痹痛 半身不 遂 跌扑肿痛 过量使用对胃肠道有强烈的刺激性 对呼 吸中枢和心脏有麻痹作用 其汁液对皮肤 有腐蚀作用 与硫酸亚铁 磺胺类 氨茶 碱

3、 制酸剂 洋地黄 生物碱 如包公 藤甲 乙 丙 素 东 莨菪素 内服过量则大汗不止 唾液分泌增加 气喘 腹痛 腹泻 瞳孔缩小 四肢麻痹 流泪 心跳减慢 甚则呼吸急促 血压 下降等 皮肤接触汁液则皮肤瘙痒 肿痛 疱疹 眼睛接 触汁液可致失明 剥脱性皮炎 免 疫 系 统 副交 感神经系 统支配器 官及组织 1 及时导泻 洗胃 2 服用甘草蜜糖水 甘草 30g 蜂蜜 200g 共煮成水 3 温水擦身 4 大汗不止 四肢麻痹 立即皮下注射阿托品 0 5 1mg 5 补液 5 葡萄糖盐水液1000ml 维生素C1 2g静脉滴注 纠正水电介质紊乱 6 剥脱性皮炎者 10 葡萄糖 液1000ml 地塞米松2

4、0mg静脉滴注 了哥王 有 毒 Radix wikstroemia e indiccae 清热解毒 化痰 散结 消肿止 痛 用于治疗瘰 疠 痈肿 风湿 痛 百日咳 跌 打损伤 与硫酸亚铁 磺胺类 氨茶碱 制酸剂 洋地黄 左旋多巴合用有可能加剧消化系 统的损害 引起恶心 呕吐 腹泻 用量 过大 煎煮时间不足是了哥王中毒的主要 原因 必须久煮4小时上 或十煮九晒后 煎服 南荛 苷 树 脂酸 皂素 挥发 油 内服过量 可见头晕 视力模糊 恶心呕吐 腹痛 腹泻 腹胀等消化道症状 有胃病史者在治疗剂量下会出现胃痛发 作 或头昏 恶心等 重症为呼吸困难 低血容量性休克 接触时易引起过敏反应 长期服用会出现

5、心率不齐 有报 道了哥王捣烂敷眼部致眼角膜酌伤 消化系统 1 立即用 1 2000 高锰酸钾溶液洗胃 2 灌服浓绿 茶 用绿茶30g 加沸水泡 300ml 冷却 3 口服药 用碳液吸附毒物4 5 葡萄糖盐水液1000ml 维生 素C1 2g静脉滴注 注意纠正酸中毒 可予4 碳 酸氢钠 250ml 静脉滴注 5 腹痛剧烈 给阿托品 0 5mg皮下注射 养生壶养生壶 艾灸专用艾灸专用 中医医疗保健中医医疗保健 养生花茶养生花茶 衣裤传说旗舰店衣裤传说旗舰店点击查看点击查看 常用中药不良反应及就治一览表常用中药不良反应及就治一览表 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶

6、器官 中毒解救方法 八角莲 Rhizoma Et Radix Dysosmatis 煎服 6 12g 清热解毒 化痰 散结 祛瘀消 肿 用于痈肿 疥疮 瘰疠 喉 蛾 跌打损伤 多汗 失血及热病后期津液亏耗者慎用 金丝桃 苷 鬼 臼毒素 等 口舌麻痹 脸色青紫 体凉脉弱 口角麻木 恶心 呕吐 呼 吸困难 神志不清 严重腹泻 昏迷 甚则休克 消化系统 神经系统 催吐或洗胃 服用泻药如番泻叶或硫酸镁 等 服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保护胃 粘膜 中药解毒可用白糖 甘草煎服 对症 治疗 5 葡萄糖盐水液 1000ml 维生素 C1 2g静脉滴注 九里香 小 毒 Folium Et Cacumen Mu

7、rrayae 煎服 6 12g 外用 鲜品 适量 行气止痛 活血 散瘀 用于胃 痛 风湿痹痛 外治牙痛 跌扑 肿痛 虫蛇咬伤 阴虚火亢者忌用 香豆素 类 目前临床上尚无应用九里香出现中毒的相应报道 但动物实验 证实可导致中毒反应 不明 如出现中毒 应立即到医院救治 刀豆 Semen Canavaliae J煎 服 6 9g 温中 下气 止 呃 用于虚寒呃 逆 呕吐 煎药时温度要够 时间应足够长 以分解 其内含的胰蛋白酶抑制物 皂苷 植物血 球凝集 素 胰 蛋白酶 抑制物 急性胃肠炎 恶心 腹胀 腹痛 呕吐等 病程2 3天 胃肠道 一旦发生中毒可采用及早主动呕吐 洗胃等 根据病情可服用复方樟脑酊

8、 阿托品 颠茄 维生素 B 或中成药等 重者静滴 10 葡萄糖 液及维生素C以促进排泄毒物 纠正水和电介 质紊乱 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 八角枫 有 毒 Radix Alangii 煎服 1 5 3g 祛风除湿舒筋活络散 瘀止痛用于风湿关节 痛跌打损伤麻木瘫痪 腰肌劳损 与链霉素 新霉素 卡那霉素 巴龙霉 素 庆大霉素 多粘菌素B 万古霉素 碳酸锂 口服避孕药 氯噻嗪 心得平 马利兰破伤风毒素 心得宁合用可能加剧 对神经系统的毒性 引起肌无力 与利 多卡因 西萝芙木碱 异搏停 乙胺碘呋 酮 吩噻嗪类 卡巴咪嗪类 左旋多巴 碳酸锂 安

9、妥明 氟烷 地塞米松速尿合 用易引起心率失常和传导阻滞 与氨基 糖苷类 卡那霉素 多粘菌素 巴比妥类 四环素合用可能加剧对呼吸系统的毒 副 作用 导致呼吸麻痹 强心苷 毒 藜碱 面色苍白 头晕目眩 视物模糊 烦躁不安 肢 体萎软 活动受限 肌肉松弛 皮肤麻木 呼吸 浅而慢 继则呼吸频速 心搏加快 严重中毒者 突然晕倒 四肢厥冷 房室传导阻滞 血压下降 血尿 四肢痉挛 抽搐导致瘫痪 瞳孔散大 以 致心跳 呼吸停止 呼吸系统 心血管系 统 立即予1 2000高锰酸钾溶液洗胃 白萝卜汁 300ml口服 25 硫酸钠30ml导泻 补液 5 葡 萄糖盐水液1000ml 维生素C1 2g静脉滴注 保温 心

10、率减慢 房室传导阻滞 予阿托品 0 5 1mg 皮下注射 呼吸抑制 予吸氧 人工呼 吸并应用二甲氟林 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 土鳖虫 小 毒 Eupolypha ga Seu Steleophag a 煎服 3 9g 破瘀血 续筋 骨 用于筋骨折 伤 瘀血经闭 癥瘕痞块 土鳖虫属于破血通经之品 量大能堕胎 故孕妇忌服 用于有心脏疾病患者时 应 监测心率 血压及心电图的变化 蛋白 质 甾 组化合 物 可发生过敏反应 表现为均匀密集的小丘疹 多见于手背 臀 部 双膝关节以下 伴全身瘙痒 亦有出现全腹剧烈疼痛 纳 呆 乏力 眩晕 腰部沉

11、重感等 也有窦性心率减慢的报道 免 疫 系 统 心脏 过敏反应者 一般用扑尔敏 维生素C对症治疗 土荆皮 有 毒 Cortex Pseudolaric is 外用 醋或 酒浸 涂搽 杀虫 止痒 用 于疥癣瘙痒 一般仅作外用 不作内服 如需内服 则 应该严格遵循医嘱 土槿皮 甲酸 土槿皮 乙酸 内服可致中毒 主要表现为呕吐 腹泻 便血 头晕 甚则烦 躁不安 大汗淋漓 面色苍白等 消化系统 胃肠道 1 催吐 洗胃 用2 碳酸氢钠溶液反复洗胃 内 服活性炭混悬液后 再口服硫酸钠 20g 导泻 2 输入 5 葡萄糖生理盐水 1500 2000ml 加入 VitC1 2g 以加快毒物排泄 3 中药治疗

12、大量 饮用浓茶或绿豆汤 干漆 有 毒 Rsina Toxicodend ri 入丸 散剂 每次 0 06 0 1g 破瘀血 消积 杀虫 用于妇女 经闭 瘀血癥 瘕 虫积腹痛 一般入丸散剂 不宜入煎 外用烧烟熏时 注意安全 孕妇及体虚无瘀者慎用 漆酚 浮肿 以颜面 手 背 小腿等处最为严重 个别病人皮肤起 水泡 瘀斑 溃烂等症状 对漆过敏者 闻其气味即可出现皮 肤红肿 发痒 起丘疹或泡疹 泡疹可溃烂 以颜面上肢暴露 处尤甚 俗称漆疮 直接接触者相同 内服可致头痛 恶心 呕吐 皮肤 局部使用 3 硼酸水湿敷 或用炉甘石洗剂外 搽 炉甘石 15g 氧化锌 10g 甘油 5ml 蒸馏水 100ml 口

13、服盐酸苯海拉明片 100mg 1 日 3 次 或非那根25mg 扑尔敏4mg 1日3次 同 时服 VitB1 VitC 乳酸钙或葡萄糖酸钙等 必 要时应用泼尼松 氢化泼尼松每天40 80mg 加 入 5 葡萄糖溶液中静点 酌用止痛剂 如去痛 片 每次0 5g 1日服3次 螃蟹15g水煎服 或柴胡9g 防风9g 五味子6g 乌梅9g 甘草 12g 水煎两次 合在一起 早晚分服 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 山豆根 有 毒 Radix Et Folium Psychotriae Rubrae 煎服 3 6g 清热解毒 消肿 利咽 用于火毒

14、蕴结 咽喉肿 痛 齿龈肿痛 严格掌握剂量 一般宜在3 6g 采用 饭后服用 在煎煮中除去山豆根泡沫 可 减轻胃肠道反应 脾胃虚寒泄泻者忌服 与硫酸亚铁 磺胺类 氨茶碱 制酸剂 洋地黄 左旋多巴合用有可能加剧消化系 统的损害 引起恶心 呕吐 腹泻 与 链霉素 新霉素 卡那霉素 巴龙霉素 庆大霉素 多粘菌素B 万古霉素 紫霉 素 卷曲霉素 消炎痛 金刚胺 碳酸锂 吡喹酮 甲基苄肼 普鲁卡因 青霉素合 用可能加剧对神经系统的毒性 导致眩晕 生物碱 如苦参 碱 氧 化苦参 碱 臭 豆碱 呼吸系统 可引起呼吸急促 呼吸暂停 发疳 严重时可发 生肺水肿 呼吸衰竭 消化系统 表现为恶心 呕吐 泛酸 上腹部疼

15、痛 胀满 腹泻等 循环系统 严重时可引起心慌 心率加快 血压下降等症状 泌尿系统 少数病人出现少尿或 急性肾功能衰竭 神经系统 头昏 眼花 疲乏无力 嗜睡 微恶寒 吐白沫 步态不稳 共济失调 视物不明 个别出现 视神经炎或眼球震颤 语言障碍 严重者可引起大汗淋漓 深 浅感觉障碍 意识不清 全身肌肉颤动 抽搐 惊厥 昏迷 终止中枢神经呼吸衰竭而死亡 呼吸系统 消化系统 循环系统 泌尿系统 神经系统 迅速消除毒物使之不再吸收 如予 1 4000 高锰酸 钾溶液洗胃 药用炭 30g加入 250ml温水中调服 灌 入 50 硫酸钠40 60ml口服 或加入200ml温开 水中作高位灌肠导泻 对症治疗

16、轻度中毒一般对症 治疗 重度中毒者用葡萄糖盐水加VitC 654 2静脉 滴注 或用50 葡萄糖加VitC 和654 2静脉注射 昏迷时给予氯酯醒 每小时肌肉注射 250mg 或回苏 灵肌肉注射 每次 9mg 每两小时注射 1次 抽搐给 予地西泮 10mg肌内注射 剧烈呕吐失水者 予 10 氯化钾20ml 5 碳酸氢钠100ml加入5 葡萄糖盐液 中 静脉滴注 山慈菇 有 毒 Pseudobulb us Cremastrae Seu Pleiones 煎服 3 9g 外用 适量 清热解毒 化痰 散结 用于痈肿 疔毒 瘰疠痰 核 淋巴结结 核 蛇虫咬伤 应用时严格掌握剂量 正虚体弱者慎用 秋水仙

17、 碱 土 里晶 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 倦怠 周身关节炎疼痛 由呕吐 腹泻失水出现水与电解质紊乱 继之出现神经系统上行性麻 痹 呼吸中枢抑制 休克 严重者可致死 有的则表现为 品 种不同 口腔 咽喉部烧灼样疼痛 吞咽困难 并出现恶心 腹痛 口唇发绀 患者处于极度衰竭状态 常因呼吸麻痹而死 亡 亦有中毒后出现严重腹泻 泻出血水样大便 且有里急 后重 腹部绞痛 腓肠肌痉挛 疼痛 面部及臂肌肌群抽搐 并出现血尿 体温升高 呼吸困难 瞳孔散大等症状和体征 患者很快进入昏迷 颗粒白血球缺乏症和再生障碍性贫血 消 化 系 统 心脏 神经肌肉 人工催吐 用5 碳酸氢钠溶液或2 药用炭混悬液 反复灌洗胃 禁用

18、高锰酸钾等氧化剂 以免秋水仙碱 氧化成二秋水仙碱 加剧毒性 静脉大量补充液体 予 10 葡萄糖液 500ml 5 葡萄糖盐液 1000ml VC1 2g 静脉滴注 以促进排毒 呼吸衰竭时予以 呼吸兴奋剂二甲弗林 洛贝林等 应用糖皮质激素 输血 使用能量合剂 抗休克 抗惊厥 抗感染 纠 正心力衰竭 防止肾衰竭等 视情况而定 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 川乌 大毒 Radix Aconiti 煎服 3 9g 散剂 或酒 剂1 2g 入 汤剂 应先 煎 0 5 1小时 祛风除湿 温经 止痛 用于风寒 湿痹 关节疼 痛 心腹冷痛 寒疝作痛 麻

19、醉 止痛 一般均需炮制后使用 生品内服宜慎 不宜与贝母类 半夏 白及 白蔹 天 花粉 瓜蒌类同用 麻黄碱可加重乌头 碱对心脏的毒性作用 与链霉素 卡那 霉素 呋喃妥因 长春新碱 狂犬病疫苗 乙硫异烟肼合用可能导致唇周及四肢麻 木 感觉异常 与普鲁卡因 青霉素 环丝氨酸 肾上腺皮质激素类 造影剂等 合用可能引起视力模糊 与白消胺 环 磷酰胺 氯甲喋呤 争光霉素 肼苯哒嗪 六烃季胺 美加明 呋喃妥因 麦角新碱 口服避孕药 氯噻嗪 保泰松等合用容易 产生呼吸困难 生物碱 如乌头 碱 次 乌头 碱 异 乌头 碱 中 乌头 碱 乌 头原碱 等 血管系统 胸闷 心悸 血压下降和各种类型的心率失常 包括窦性

20、心动过缓 窦性停搏 房性早搏 房颤室性心动过速 室颤 房性传导阻滞 休克 神经系统 口舌 四肢及全身 麻木 口腔或全身烧灼感 头晕 面色苍白 出汗 四肢厥冷 烦躁不安 继而四肢抽搐 强直 嗜睡 谵忘 神智不清 消化系统 流涎 吐咽困难 恶心呕吐 甚至口吐白沫 或呕 吐咖啡样胃内容物 解黑色稀便 腹痛 腹泻 里急后重 类 似痢疾的表现 呼吸系统 气短 呼吸困难 紫绀等 最终 可因呼吸麻痹而死亡 个别病例出现视物模糊 失明 耳鸣 尿闭 过敏反应 较少见 出现皮肤瘙痒及丘疹 心血管系 统 神经 系统 消 化系统 中毒早期可以催吐 并用 2 食盐溶液或浓茶反复洗 胃 洗胃后灌入药用炭 10g 再用硫酸

21、钠 20 30g 导泻 催吐 中毒后如无大便 可用微温的 2 盐水作高位灌 肠 静注高渗葡萄糖或糖盐水维持体液 应用大 量阿托品 以对抗迷走神经兴奋 一般是每 4 小时皮 下注射阿托品 1mg 用药 3 4 次后 大部分症状可消 失 如用阿托品后仍出现频发性室性早搏 心室颤动 等 可分别选用利多卡因 普鲁卡因酰胺 异丙肾上腺 素等 中药 慈竹叶60g 水煎2次混合浓缩200ml服 桃儿皮 9g 拐枣树皮 12g 水煎服 生姜 15g 甘草 15g 银花15g 水煎服 苦参30g水煎服 可纠正乌 头碱心率不齐 川楝子 小 毒 Fructus Toosendan 煎服 4 5 9g 外 用适 量

22、疏肝行气止痛 驱虫 用于胸 肋 脘腹胀痛 疝痛 虫积腹 痛 不宜过量或持续服用 脾胃虚寒者慎用 注意品种 苦楝子毒性比川楝子大 不可 以前者替代川楝子使用 川楝 素 毒 性蛋白 头晕 头痛 思睡 恶心呕吐 腹痛等 严重时出现呼吸中枢 麻痹 中毒性肝炎 内脏出血 精神失常症状 消化系统 尤 其 是 肝 神经 系统 呼 吸系统 催吐或洗胃 服用泻药如番泻叶或硫酸镁等 服 用蛋清或者活性炭吸附毒素以保护胃粘膜 中药解 毒可用白糖 甘草煎服 对症治疗 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 千金子 有 毒 Semen Euphorbiae 去壳 去油 用

23、 多 入丸 散服 1 2g 外用 适量 逐水消肿 破血 消癥 用于水 肿 痰饮 积滞 胀满 二便不 通 血瘀经闭 外治顽癣 疣 贅 应采用炮制品 中气不足及孕妇 哺乳期 忌服 严格掌握剂量 脂肪油 如油中 含的千 金子固 醇 恶心 剧烈呕吐 口角流涎 并出现口腔粘膜溃疡 腹部剧痛 肠鸣 腹泻 甚至腹泻血便 并伴有头痛 头晕 心悸 出汗 血压下降 体温升高 严重者出现呼吸循环衰竭 消化系统 循环系统 呼吸系统 温开水洗胃 口服活性炭及10 氢氧化铝凝胶 20ml或淀粉糊 大量补液 补钾 呼吸衰竭时 给予呼吸兴奋剂 腹痛可服复方樟脑酊 小叶莲 小 毒 Fructus Sino Podophylli

24、 多入 丸散 剂 3 9g 调经活血 用于 血瘀经闭 难 产 死胎 胎盘 不下 无瘀血者慎服 有出血倾向者忌服 鬼臼毒 素 恶心 呕吐 呼吸困难 神志不清 严重腹泻 肠粘膜充血 水肿 消化系统 催吐或洗胃 服用泻药如番泻叶或硫酸镁 等 服用蛋清或者活性炭吸附毒素以保护胃 粘膜 中药解毒可用白糖 甘草煎服 对症 治疗 5 葡萄糖盐水液 1000ml 维生素 C1 2g静脉滴注 大风子 有 毒 Semen Hydnocarpi 外用 适量 去油 后内 服1 3g 祛风燥湿 功毒 杀虫 用于治疗 麻风 疖癣 杨 梅疮 内服宜慎 阴虚血热者忌服 脂肪油 如大风 子油酸 等 内服剧烈刺激胃肠道 宜致恶心

25、呕吐 胸腹疼痛 严重者损及 肝肾 消化系统 早期应用0 2 0 5 高锰酸钾或温开水洗胃 动作力求轻 以免食道胃粘膜受损加重 急饮 冷开水或冷稀粥 服用阿拉伯胶浆以保护胃粘 膜 对症治疗法 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 马钱子 大 毒 Semen Strychni 炮制 后入 丸散 剂 0 3 0 6g 通络止痛 散结 消肿 用于风湿 麻痹 麻木瘫 痪 跌打损伤 痈疽肿痛 小儿 麻痹后遗症 类 风湿性关节痛 内服不宜生用 及多服久服 本品外用不宜 大面积涂敷 孕妇禁用 体虚者忌用 与四环 素 消炎痛 金刚胺 狂犬病疫苗 环丝氨酸 吡喹酮

26、 磺胺类等合用可引起头痛 与次没食 子酸铋 金刚胺 氯丙嗪 吡喹酮 碳酸锂 链霉素合用会产生神经系统毒性 可引起震颤 与青霉素 洋地黄 巴妥类 眠尔通 利眠 宁等合用会加强神经系统毒性 可能诱发惊厥 与链霉素 新霉素 卡那霉素 巴龙霉素 庆大霉素 多粘菌素B 万古霉素 紫霉素 卷曲霉素 消炎痛 金刚胺 碳酸锂 吡喹酮 普鲁卡因 青霉素合用可能加剧对神经系统的 毒性 导致眩晕 生物碱 如士的 宁 马 钱子碱 呼吸系统 中毒后呼吸肌痉挛 出现呼吸迫促 咳嗽 双 肺呼吸音粗 可闻及痰鸣音 严重时引起呼吸抑制而死亡 消化系统 马钱子的苦味 可反射性地增加胃液分泌 出现 胃肠道刺激症状 神经系统 中毒者

27、初期有嚼肌及颈部肌 抽筋感 或呈僵硬状态 口舌发麻 咽下困难 烦躁不安 出汗 继则伸肌与屈肌同时极度收缩 而出现强直性惊厥 体温升高 口吐白沫 眼球上翻 四肢抽搐 角弓反张 牙 关紧闭 常因呼吸麻痹而死亡 抽搐时神志一般清除 但少 数病人呈昏迷状态 每次惊厥持续1 2分钟 然后开始松 弛 严重惊厥重复发作 5 6次以上 可导致窒息 但一般 死于延髓麻痹 可导致骨质疏松 关节肿胀 下肢可发生 自发性骨折现象 呼吸系统 消化系统 神经系统 将病人置于暗室 避免声 光刺激 各项检 查及治疗操作应快而轻 尽量减少对病人的刺 激 忌用酸性饮料及使用吗啡类药物 输氧 静注戊巴比妥钠及阿米妥钠 也可用水合氯

28、醛 保留灌肠 或乙醚吸入以制止惊厥 应用呼吸 兴奋剂 饮用牛奶 蛋清等 保护胃粘膜并 以硫酸镁导泻 预防感染 中药 甘草煎水 每4小时1次 惊厥时 应熄风止痉 拟用蜈 蚣3条 全蝎6g 研末冲服 轻度痉挛时用肉 桂9g煎服 马兜铃 Fructus Aristolochi ae 煎服 3 10g 清肺降气 止咳 平喘 清肠消 痔 用于肺热喘 咳 痰中带血 肠热痔血 痔疮 肿痛 与磺胺类 新青霉素 氨苄青霉素 利富 平 生物制品如马血清和疫苗合用可能加剧对 肾脏的损害 引起肾小球炎 间质性肾炎 与 白消胺 环磷酰胺 氯甲喋呤 争光霉素 肼 苯哒嗪 六烃季胺 美加明 呋喃妥因 麦角 新碱 口服避孕药

29、 氯噻嗪 保泰松等用容易 产生呼吸困难 掌握适应症 注意炮制及剂 量 季铵类 生物碱 如马兜 铃碱 恶心 呕吐 腹泻 食欲减退严重时可引起呕血口唇及指端 青紫甚至因频繁呕吐而致脱水酸中毒 头晕 烦躁不安气短 震颤嗜睡知觉麻痹瞳孔散大呼吸困难口服可引起过敏反应 主要表现为胸闷憋气继则全身出现栗粒性红色小丘疹骚痒 神经系统 消化系统 过量中毒在 1 4 小时内可用茶水或稀鞣酸洗 胃 输液并注意纠正酸中毒及对症治疗 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 马勃 Lasiosphaer a Seu Calvatia 煎服 1 5 6g 清肺利咽 止血 用

30、 于风热郁结 咽痛咳 嗽 音哑 外治鼻衄 创伤出血 风寒劳咳失音者忌用 不可过量使 用 马勃素 等 头晕 咽喉似有肿物堵塞感或骚痒感 伴胸闷 恶心呕吐 全身皮肤散在性块状皮疹 皮肤 可口服扑尔敏 1 次4mg 苯海拉明 1次25mg 等抗过敏药 大 青 叶 Folium Isatidis 煎服 9 15g 清热解毒 凉血消斑 用于温邪入营 高热 神昏 发斑发疹 黄 疸 热痢 痄腮 喉 痹 丹毒 痈肿 脾胃虚寒者忌用 靛玉红 等 血尿 呕吐 腹泻等胃肠道功能紊乱 过敏反应主要为 身 热 全身瘙痒 心慌 恶心 四肢发麻 四肢冰凉 心率加 快 血压下降 长期大剂量可使肝脏发生肝窦扩张淤血 肝 细胞普

31、遍萎缩和肝细胞肿胀变性 肾脏 肝 脏 出现副作用时 应立即停药 血尿者可服用维 生素K及安络血 过敏休克者 皮内注射肾上腺 素 1mg 静滴 10 葡萄糖注射液加氢化可的松 300mg 肌注异丙嗪25mg 口服阿托品0 6mg 大黄 Radix Et Rhizoma Rhei 煎服 3 30g 外 用 适量 研 末 调 敷 患处 泻热通肠 凉血解毒 逐瘀通经 利胆退黄 用于大便秘结 胃肠 积滞 血热妄行之吐 血 衄血 咯血 热 毒疮疡等 体虚及脾胃虚弱者 孕妇慎用 与 硫酸亚铁 磺胺类 氨茶碱 制酸剂 洋地黄 左旋多巴合用有可引起恶 心 呕吐 腹泻 与抗高血压药药利 血平 胍乙啶 苄二甲胍 拟

32、胆碱药 毛果芸香碱 新斯的明 安贝氯铵 以及脑垂体后叶素合用可加强肠运 动功能 有可能加剧对消化系统的损 害 与四环素 氨苄青霉素 氯洁霉 素 林可霉素 先锋霉素 氯霉素 甲硝哒唑等合用引起肠炎 与芒硝 配伍 可引起阳痿 性欲冷淡 蒽醌类 如大黄 素等 严重腹泻而致脱水 酸中毒 甚至虚脱 休克 昏迷 长期 服用可引起继发性便秘 并致大肠黑便病 纤维结肠镜检可 见横结肠至直肠粘膜呈网格状改变 粘膜表面有密集的黄褐 色素沉着 呈颗粒状 粘膜下血管纹理不清 全身起水疱 有黄色液体渗出 亦可引起过敏性紫癜 伴见阵发性腹部绞 痛 呕吐鲜红色液体 胃肠道 补液 纠正水 电解质紊乱 泻下不止者 可给 予抗胆

33、碱药如颠茄合剂 654 2等 中药治疗 茶叶15g 红糖适量 煎汤频服 干姜9g 生地 榆9g 红糖适量 煎汤服 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性成 分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 天仙子 大 毒 Semen Hyoscyami 内服 入丸 散剂 0 06 0 6g 解痉止痛 安神定喘 用 于胃痉挛疼痛 喘咳 癫 狂 心脏病 心动过速 青光眼患者及孕妇 忌服 环丝氨酸 普鲁卡因 青霉素 肾 上腺皮质激素合用可出现头昏 与次没 食子酸铋 磺胺类 呋喃丙胺 吡喹酮合 用可出现肌肉痉挛 不宜与地高辛合用 能增加后者吸收 毒性增强 生物碱如 莨菪碱 托品碱等 开始表现为口干口渴 咽

34、喉灼热 吞咽困难 恶心呕 吐 皮肤粘膜干燥 潮红 无汗 头痛 头胀 头晕 瞳孔扩大 视力模糊 烦躁不安 阵发性强直性抽搐 血压下降 心理衰竭 四肢逆冷 昏迷 严重者中毒 死亡 神经系统 消化系统 心血管系 统 人工催吐 用1 5000高锰酸钾溶液洗胃 50 硫酸钠导泻 予解毒剂毛果芸香碱 5 10mg 次皮下注射每 4 6 小时 1 次 中 毒严重者可 30 分钟给药 1 次 直至口腔粘 膜湿润 症状消失为止 补液 10 葡萄液 1500ml 维生素C1 5g静脉滴注 天麻 Rhizoma Gastrodiae 煎服 3 9g 平肝熄风止痉 用于头痛 眩晕 肢体麻木 小儿惊 风 癫痫抽搐 破伤

35、风 与抗菌药物 与链霉素 新霉素 卡那霉 素 巴龙霉素 庆大霉素 多粘菌素B 万古霉素 青霉素 解热镇痛药 阿司匹 林 消炎痛 镇静催眠药 巴比妥类 抗 精神失常药 氯丙嗪 丙咪嗪 抗结核药 异烟肼 紫霉素 利尿药 噻嗪类 抗心 率失常药 奎尼丁等合用可能发生荨麻疹 天麻素 皮肤骚痒 出现荨麻疹型药疹 水肿性红斑或过敏性 紫癜 眼睑及双手浮肿 面部灼热 乏力 头晕眼花 头痛 恶心呕吐 胸闷心慌 自汗 呼吸加快 小便 失禁及神志不清 肌注天麻注射液致过敏性休克 大 剂量炖服天麻致急性肾功能衰竭及昏迷等 皮肤 早期催吐 出现过敏性反应及肾功能衰竭时 可对症处理 丹参 Radix Salviae M

36、iltiorrhiza e 煎服 9 15g 祛瘀止痛 活血通经 清 心除烦 用于月经不调 经闭痛经 癥瘕积聚 胸 腹刺痛 热痹疼痛 疮疡 肿痛 心烦不眠 肝脾肿 大 心绞痛 不宜与藜芦同用 孕妇慎用 与华法令 同用 可增强其抗凝效应 导致凝血时间 延长而出血 不宜与细胞色素 C 同用 不宜与牛奶黄豆同服 无瘀血者慎服 有 出血倾向者忌服 丹参酮等 皮疹 口唇疱疹 低血压 心率失常 哮喘 胸闷憋 气 呼吸困难甚则恶寒 头晕 恶心呕吐 烦躁不安 随即面色苍白 肢冷汗出 血压下降 严重者可出现 过敏性休克 个别患者出现胃痛 食欲减少 口咽干 燥 恶心呕吐 心血管系 统消化系 统 出现胃痛 食欲减少

37、 口咽干燥 恶心呕 吐与其抑制消化液分泌有关 宜停药 并口 服胃舒平 普鲁本辛等药 重者可皮下注射 阿托品 过敏反应者 应立即肌注肾上腺 素或地塞米松以及非那根等抗过敏药 同时 用中药生脉散加减调理 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 天花粉 Radix Trichosanth is 煎服 10 15g 清热生津 消肿 排脓 用于热病 烦渴 肺热燥 咳 内热消渴 疮疡肿毒 注射本品前 应先做皮试 阳性反应者忌 用本品引产 活动性心 肝肾功能不全者 慎用 心动过缓 过速或有心肌炎者应慎 用 各急性传染病期间及恢复期不用 活 动性肺结核病人不用

38、发热或严重贫血 者 待治疗恢复后再用 不宜与乌头类药 同用 脾胃虚寒大便滑泻者忌用 天花粉 蛋白 口服可出现过敏反应如流泪 喷嚏 口唇发绀 呼吸困难 等症状 用于中期妊娠引产可致弥漫性血管内凝血 甚至 死亡 免疫系统 热度过高者可内服退热药或肌肉注射退热剂 皮疹及哮喘时 可用激素或抗过敏药 中药可用黄 芩9g 紫苑12g 冬花12g 龙葵果15g 防风6g 地肤子9g 甘草6g 水煎分两次服 发生大量出血 时可输血 并用止血药 中药可用仙鹤草30g 侧伯 叶 9g 三七粉 1 5g 冲服 或服云南白药 淋巴结肿 大者可内服消炎剂或服五味消毒饮 局部用金黄散 盆腔感染酌用抗菌素 有心动过速时应用

39、地塞米松 5 10mg 或氢化可的松100 300g 加入5 葡萄糖 溶液内静脉滴注 密切观察病情变化 防止出现心 源性脑缺血综合症 天南星 有 毒 Rhizoma Arisaematis 炮制 品 3 9g 外 用生 品适 量 燥湿化痰 祛风 止痉 散结消 肿 用于顽痰咳 嗽 风痰眩晕 中风痰壅 口眼 歪斜 半身不 遂 癫痫 惊风 破伤风 生用外 治痈肿蛇虫咬 伤 切忌嚼服天南星块茎 注意剂量 阴虚燥 痰及孕妇忌服 生物碱 苛辣性 毒素 咽喉干燥 并有烧灼感 唇与舌体麻木 肿大 流口涎 疼痛 味觉丧失 口腔粘膜 腭垂处呈米粒大小糜烂 坏 死 并有头昏 心悸 烦躁 手足发麻 体温升高等症状 和

40、体症 严重者出现痉挛 窒息 抽搐 呼吸不规则 昏 迷 最多因呼吸中枢麻痹而死亡 皮肤接触生天南星先出 现皮肤骚痒 继之骚痒处起泡 疼痛 若抓破则易发生感 染 消化系统 神经系统 即予1 4000高锰酸钾溶液洗胃 50 硫酸钠40 60ml 导泻 与食醋 50ml 生姜汁 30g 稀面粉糊 100ml 口服 补液 10 葡萄糖液 1500ml 维生素 C1 5g 静脉滴注 呼吸衰竭 吸氧 予呼吸兴奋剂尼 克刹米 0 375 3 75g 加入10 葡萄糖中静脉滴注 必要时作气管切开 予能量合剂 防感染予抗生 素 青霉素160万U肌内注射 每日2次 口咽溃 疡 用稀醋漱口并涂以中药锡类散 皮肤骚痒

41、用 10 稀醋冲洗 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 木鳖子 有 毒 Semen Momordica e 内服 入丸 散 0 9 1 2g 外用 适量 消肿散结 功毒 疗疮 用于疮疡 肿毒 乳痈 瘰 疠 痔漏 干癣 秃疮 孕妇及体虚者忌服 木鳖子 皂苷 恶心呕吐 头痛头晕 腹痛腹泻 四肢乏力 便血 烦躁不安 意识障碍 休克等 心血管系 统 中毒轻者 可用1 5000高锰酸钾溶液或0 5 活性炭洗胃 服蛋清 灌肠 硫酸镁导泻等方 法解毒 巴豆 大毒 Fructus Crotonis 外用 适量 外用蚀疮 用于 恶疮疥癣疣痣 孕妇禁用 不宜与牵

42、牛子同用 巴豆毒 素 巴 豆酸等 皮肤粘膜接触其蒸气可产生急性接触性皮炎 局部出现红斑 有灼热感 或骚痒 较重者出现皮肤水肿 水疮 脓疮 蒸汽 可致流泪 结膜炎及鼻粘膜炎 严重者可伴有发发热 白细胞 增多等 巴豆可致孕妇流产 皮肤 外用 皮肤红肿灼痛时 用黄连或黄柏泡水敷 之 亦可用甘草水洗或冷水洗患部 巴豆霜 大 毒 Semen Crotonis Pulveratum 入丸 散剂 0 1 0 3g 峻下积滞 逐水 消肿 豁痰利 咽 于寒积便 秘 乳食停滞 下腹水肿 二便 不利 喉风 喉 痹 与甲氧氟烷 氯仿 甲琥胺 苯琥胺 氯化铵 青霉胺 增效磺胺合剂 氨甲喋 呤等合用加剧肾脏毒性 与阿司匹

43、林 钾 制剂 异丙肾上腺素舍下片剂合用可引起 口腔溃疡 与白消胺 环磷酰胺 氯甲喋 呤 争光霉素 肼苯哒嗪 六烃季胺 美 加明 呋喃妥因 麦角新碱 口服避孕药 氯噻嗪 保泰松等用容易产生呼吸困难 孕妇禁用 不宜与牵牛子同用 同上 消化系统刺激作用引起呕吐 腹泻 剧烈腹痛 里急后重 便 血 常因剧烈泄泻引起脱水 泌尿系统 发生血尿 少尿 消化系统 泌尿系统 内服中毒 早期应用0 2 0 5 高锰酸钾或温 开水洗胃 动作力求轻 以免食道胃粘膜受损 加重 急饮冷开水或冷稀粥 服用阿拉伯胶浆 以保护胃粘膜 对症治疗法 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性 成分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方

44、法 水蛭 小毒 Hirudo 煎服 1 5 3g 研 末服 0 3 0 5g 破血 逐瘀 通 经 用于癥瘕痞 块 血瘀经闭 跌扑损伤 孕妇禁用 体弱血虚 无瘀血停聚者忌服 与肝素 鱼精蛋白 双香豆素 苄丙酮香豆素 钠 新抗凝 链激酶 尿激酶等合用有可能加 重诱发血液病导致各种出血症状 与阿司匹 林 消炎痛 甲灭酸 氟灭酸 可的松 泼尼 松 氟美松 氯化钾片 甲磺丁脲 利尿酸 左旋多巴 保泰松等合用可能加剧对消化系统 的损害 导致胃肠道出血 水蛭 素 肝 素等 部分患者出现头晕 恶心 面部潮红 呼吸困难 胸闷憋 气 另有个别发烧 发绀 心慌乏力等甚至出现休克样反 应 心血管系 统 引起出血时 轻

45、者可口服维生素K4 肌注安络 血 冲服云南白药等 予1 4000高锰酸钾溶 液洗胃 50 硫酸镁 60ml 导泻 其他对症治 疗 火麻仁 Fructus Cannabis 煎服 10 15g 润肠通便 用于 血虚津亏 肠燥 便秘 脾胃虚寒及孕妇忌服 肾功能不全者禁用 与链霉素 卡那霉素 呋喃妥因 长春新碱 狂犬病疫苗 乙硫异烟肼合用可能导致唇周及 四肢麻木 感觉异常 与普鲁卡因 青霉素 环丝氨酸 肾上腺皮质激素类 造影剂等合用 可能引起视力模糊 与链霉素 新霉素 卡那 霉素 巴龙霉素 庆大霉素 多粘菌素B 万 古霉素 紫霉素 卷曲霉素 消炎痛 金刚胺 碳酸锂 吡喹酮 甲基苄肼 普鲁卡因 青霉

46、素合用可能加剧对神经系统的毒性 导致眩晕 与硫酸亚铁 磺胺类 氨茶碱 制酸剂 洋 地黄 左旋多巴合用有可能加剧消化系统的损 害 引起恶心 呕吐 腹泻 蕈毒素 胆碱 头昏 呕吐 腹泻 四肢麻木 视物模糊 肌张力增高 腱反射亢进 定向障碍 精神错乱 手舞足蹈 哭闹 谵 忘 严重者抽搐 昏迷 瞳孔散大 胃肠道系 统 神经 系统 早期催吐 或选用1 5000高锰酸钾 温盐水 洗胃 过度兴奋者 可给溴化物 水合氯醛等 镇静剂 昏睡者可适当给兴奋剂 品种 用法 用量 功能主治 注意事项 毒性成 分 中毒症状 中毒靶 器官 中毒解救方法 石 榴 皮 小毒 Pericarpiu m Granati 煎服 3

47、9g 涩肠止泻 止血 驱虫 用于久泻 久痢 脱肛 蛔虫 蛲虫 绦虫等肠 道寄生虫病 与肾上腺皮质激素 异烟肼 抗菌药 氯贝丁酯 巯嘌呤等合 用可加重对肝脏的损害 与氨 基糖苷类药物 多粘菌素类药物 及海洛因 丙氧酚等合用 可加 重呼吸衰竭 与硫酸亚铁 磺 胺类 制酸药 洋地黄类及左旋 多巴合用 可致恶心呕吐和腹泻 泻痢初起及有实邪者忌用 生物碱如 石榴皮总 碱 服用石榴皮总碱1mg kg 即引起脉搏变慢及血压上升 大量使脉搏显著加快 人服一般剂量常引起轻度中毒症 状如眩晕 视觉模糊虚弱 小腿痉挛 蚁走感及震颤 中毒剂量则迅速产生瞳孔散大 部分盲目 剧烈头痛 眩 晕呕吐 腹泻 衰竭 有时惊厥 最

48、后可因虚脱 呼吸麻 痹而危及生命 心 肺 眼 神经 系统 大量清水或1 4000高锰酸钾洗胃 然后服通用 解毒剂 服硫酸钠导泻 取碘酊 1ml 加水至 100ml 或加 15 20 滴于半杯水内 口服 惊 厥时用巴比妥类 安定 头痛时用阿司匹林 呼 吸困难时用尼克刹米 必要时人工呼吸 口服 VitB1 VitB6 VitC及鱼肝油 当归9g 大黄 9g 后下 明矾30g 甘草15g水煎2次 合在 一起 每6小时服1次 仙茅 有 毒 Rhizoma Bletiliae 煎服 3 9g 外用适 量 补肾阳 强筋骨 祛寒 湿 用于阳痿精冷 筋 骨萎软 腰膝冷痹 阳 虚冷泻 阴虚火旺者忌服 不宜久服

49、环木菠萝 型三萜等 全身冷汗 四肢劂逆 麻木 舌肿胀 露吐于口外 烦躁 继而昏迷 神经系统 洗胃 导泻 输液并给予中枢兴奋剂克拉明等 中药治疗 可服用大黄或三黄汤解之 服中药 六一散或绿豆汁甘草汁 半夏 有 毒 Rhizoma Pinelliae 煎服 3 9g 外用适 量 磨 汁涂或 研末以 酒调敷 患处 燥湿化痰 降逆止呕 消痞散结 用于痰多咳 喘 痰饮眩悸 风痰眩 晕 痰厥头痛 呕吐反 胃 胸脘痞闷 梅核气 生用外治痈肿痰核 姜 半夏多用于降逆止呕 不宜与乌头类药材同用 内服半 夏要慎重 一切血症及阴虚燥咳 津伤口渴者忌服 肾功能不全者 禁用 植物甾醇 及生物碱 呼吸系统 可出现呼吸困难

50、 不规则 严重时引起呼吸 中枢麻痹而死亡 消化系统 舌麻如针刺样 喉部发痒 咳嗽失音 流涎 并出现恶心 呕吐腹 痛腹泻等症状 对肝肾功能亦有不良影响可引起转氨酶升高 尿中出现红 细胞 蛋白等 神经系统 味觉及感觉消失 继则四肢呈 麻痹状态 对皮肤粘膜有刺激作用 呼吸系统 消化系统 神经系统 催吐 用1 5000高锰酸钾溶液洗胃 用3 5 鞣酸溶液或浓茶洗胃 硫酸钠导泻 口服蛋清 牛乳或醋酸 呼吸抑制可选用克拉明等呼吸中 枢兴奋药 过敏者用激素 VitC及甘草溶液泡洗 患处 中药治疗 生姜30g 防风60g 甘草15g 绿豆 30g 煎汤 含漱一半 内服一半 生姜汁 白矾末6g 调匀服 混合白米