仙鹤草的临床应用_中医药学书籍_电子版书.pdf

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1、河北中医2 0 0 1 年5 月第2 3 卷第5 期 H e 6 e i J 9 C M M a y 2 0 0 1 V o l 2 3 N o 5 3 61 表4 治疗前后检测指标变化 项口n d 士 尸 加刃叨刀驹29加加30303017 I g G 砂 L 1 g A 以 L I g m e L 皮质W A L Ii b W L WB C x 1 伊J L 加 由乏 x 孵I 网红 4 I 细胞 白 蛋白 y L 球蛋白 g L 补 体q fJ d l I I B C x 1 0 1 0 0 3 8 5 士 4 3 5 5 0 4 8 4 2 0 0 8 1 9 土0 5 9 9 0 7

2、 4 8 5 0 0 8 5 8 D 6 2 3 0 7 5 4 3 5 1 8 0 z 1 0 7的2 5 1 3 4 1 2 5 3 3士1 2 7 8 3 5 3 7 0 0 3 7 3 x 1竹1 1 3 4 8 1 0 7 1 3 3 1刃 2 4 5 1 9 4 0 1 0 8 1 3 s 0 7 3 8 1 3 6 0 2 1 6 9 3 0 1刀 1 1 5士3 9 7 1 5 9 0 0 7 3 x 0 3 4 7 1 1 4 6 0 3 2土0 5 5 7 2 69 0 0 5 0 0 5 0 0 5 0 0 5 0 0 5 0 0 5 0 O S 0 0 5 0 0 5

3、0 0 5 0一 5 3 0 例大小便常规 肝肾功能测定及心电图检测 未发现异常改变 有2 例服药期间出现口角糜烂 4 讨论 十全大补胶囊是由当归 川弯 白 芍药 熟地黄 人参 白术 获荃 炙甘 草 黄茂 肉桂组成 方中四 物汤补血 四君子汤补气健脾 黄蔑加强补气健脾之 功 李东垣说 血不自 生 须得生阳气之药 血自 明 矣 黄C G 肉桂不仅加强益气温煦作用 且对补益精 血 亦有裨益 故十全大补胶囊具有温补气血的功 效 适用于诸虚不足 五劳七损 久病虚损所致的气 血两虚 神疲乏力 少气獭言 自 汗 面色苍白 起立 眼前昏暗 畏寒 肢冷 面足虚肿 夜尿频多 便塘等 观察结果表明十全大补胶囊不仅

4、明显改善夜尿 频多 便搪以 及畏寒肢冷 面足浮胀等症状 并且提 高了血清皮质醉及血红蛋白 与治疗前比 较有显著 性差异 p 0 0 1 0 从十 全大补胶囊的配方组成来看 应该具有增强 免 疫功能的作用 而 本实验治疗前后免疫指标测定 无 统汁 学意义 可 能 是 服 药时 间 1 个月 欠 短 所 致2 3 0 例病人中 2 例服药期间出现口 角糜烂 可能是 因十 全大 补胶囊偏温外 遇阳热之体 有动热之 故 十全大补胶囊疗效确切 服用方便 本观察中未 发现明显不良反应 参考文献 1全国中西医结合与老年病研究专 业委员会修改制定中医虚证 辨E 参考 标准 中L Q K 结合 杂志 1 9 8

5、 6 6 1 0 5 9 8 2 李洪 成 郭素华 补肾 药虎潜丸 对肾 虚 患者 骨密度的影响 巾 1 7 中西医结合杂志 1 9 9 7 1 7 00 6 6 9 6 7 0 收稿H 期 2 0 0 0 一 1 1 一 2 0 编辑董军杰 仙 鹤 草 的 临 床 应 用 严 玲 孙书华 河北省沧州市中医院 0 6 1 0 0 1 王国强 河北省沧州市医药总公司 0 6 1 0 0 0 仙鹤草始载 图经本草 原名龙芽草 性味苦 涩 微温 入心 肝 脾经 功能收敛止血 补虚 仙鹤 草在临床上应用颇为厂泛 疗效确切 略述如下 1 仙鹤草治疗各种出血证 据 药理 研究 f i l 仙鹤草 所含 仙

6、鹤草素 维 生素13 及蹂质 有增加血小板及加快凝血的作用 经临床 验证 凡遇有出血患者 用之确有止血 之效 但应注 意 本品药性收敛固涩 单味药宜慎用 以防血止留 疮 临证时应先辨明病性之寒热虚实 伍以它药使 用 治疗崩漏出血 属血热妄行者常配伍水牛角 生地黄 牡丹皮 属脾不 统血 者 以 仙鹤草 9 加用 党参 白 术 黄蔑等药 属虚寒漏下出血者 配合鹿角 胶 艾叶炭 痰血 所致的崩漏当配合花蕊石 血余炭 蒲黄炭 三七粉 治疗胃热呕血 常配藕节炭 竹 茹 大黄炭以清热和胃 降逆止血 治疗肺结核咳 血及支气管扩张咯血以仙鹤草为君 辅以百部 白 及 川贝 母以养阴润肺 治痔漏便血 酌情配伍桅

7、子 槐花 生地黄 治痢下便血可配马齿觅 白头 翁 秦皮 治疗泌尿系感染尿血则配马鞭草 白茅 根 墨早莲等 治疗血小板减少性紫盛以仙鹤草 1 0 0 g 配伍 党参 女贞子 墨 旱 莲 拘祀子 疗效甚佳 2 仙鹤草益气 补虚治脱力 神疲 怠情 仙鹤草 别名脱力草 略具收敛之性 有补力之 功 凡遇有气虚之象的各种病症皆可大量用之 功 效卓著 治白 带 妇女带下量多 神疲倦怠 面色萎 黄 治以仙鹤草为主 瓦合贯众 当归 白术等药 不 但白带治愈 且面色 精神转佳 治咳嗽 久咳不 止 气怯神疲或痰中带血 纳谷衰少者及久咳伤肺耗 气 脾肺两虚用之甚佳 以 仙鹤草为君 伍乌梅 川贝 母 桑白皮 桔梗 款冬

8、花 治泄泻 患者泄泻缠绵 不已 倦怠乏力 舌淡脉弱 用仙鹤草加扁豆 乌梅 白 术常可收敛止泻 治盗汗 尤糖尿病 肺结核患 者 形瘦 神疲 盗汗 咳嗽低微 以仙鹤草为君 辅以 五味子 沙参 麦门冬 生地黄治疗效佳 3 仙鹤草善治眩晕 仙鹤草和中 益气 升清降浊 临床用于 治疗眩晕 万方数据 3 6 2 河北中医2 0 0 1 年5 月第2 3 卷第5 期 H e b e i 9 C M M a y 2 0 0 1 V o l 2 3 N o 5 之证 则屡用屡效 如曾治一女性 3 5 岁 农民 眩 晕欲仆月余 伴倦怠恶心 无耳鸣 无高血压病史 曾 服 龙胆泻 肝丸不效 处方 仙鹤草4 5 9 黄

9、蔑1 5 g 天麻1 2 g 获荃1 2 g 法半夏1 0 g 陈 皮9 g 甘草6 g o 服药5 剂后眩晕未作 继服4 剂 安然 景岳全书 眩运 指出 无虚不能作眩 笔者体会 仙鹤草以治 虚眩效佳 4 其它 据药理研究 仙鹤草还具有降低血糖 消除蛋白 尿等作用 故可用于治疗糖尿病 2 1 急性肾 小球肾 炎 3 1 也有报道仙鹤草可用于治疗慢性肝病肝硬 化 a l 慢性疲劳 综合征 此外 仙鹤草 有杀灭滴虫之 功 可用于治疗滴虫性阴道炎 本品单用大量水煎 服还可治疗疟疾 用本品茎叶熬膏调蜜外徐并同时 口 服还可治痈肿 痔肿 参考文献 1广东中 医学 院编 中医 方药学 广州 广东 人民出

10、版社 1 9 7 3 5 2 4 2 工 英 仙鹤草治疗搪尿病 中医杂志 1 9 9 2 3 3 1 0 7 3 吴 德广 仙鹤草 治 疗急 性肾 小球肾 炎 中K 杂志 1 9 9 2 3 3 1 0 6 4 来圣吉 仙鹤草治 疗肝硬化 im尿 病 中N 杂志 1 9 9 2 3 3 1 0 6 收稿日 期 2 0 0 1 一 0 2 一 0 7 编辑李立 五荃散临床应用举隅 杨会双 河北省辛集市中医院 0 5 2 3 6 0 笔者临床应用五荃散治疗不同病证 收到了良 好疗效 兹举3 例如次 工 慢性腹泻 李某 女 4 3 岁 教师 1 9 9 8 一 0 3 一 1 6 初诊 慢 性腹泻2

11、 年 每日 泻稀便少则2 次 多则5 一 6 次 伴 纳差 无里急后重及腹痛 曾多方求医均诊为特发性 结肠炎 多次检测肝功能 大便常规及大便潜血试 验均未见异常 辗转治疗2 年 症状依旧 患者形体 消瘦 舌质淡胖 苔白 脉沉细 治宜健脾益气 涩 肠 止 泻 方用五等散加味 猪荃9 g 泽泻巧9 自 术 1 0 g 获冬1 0 g 桂枝6 g 鸡内 金1 0 g 诃子3 g 水 煎服 日1 剂 服3 剂后患者小便量增多 大便成 形 每日2 次 食欲增加 继服原方7 剂后大便正常 无其它不适 巩固治疗1 0 日 随访6 个月未复发 2 急性黄疽型肝炎 胡某 男 1 0 岁 1 9 9 8 一 1

12、2 一 0 3 初诊 目黄纳 差 腹胀 1 周 肝功能检测 寮香草酚浊度试验8 单 位 谷丙转氨酶4 5 单位 肝胆B 型超声检查结果未 见明显异常 患儿精神萎靡 面色萎黄 小便黄赤 大便偏干 2口1 行 无发热 舌质淡红 苔黄 脉弦 细 西医诊断为急性黄疽型肝炎 中医诊断为黄 疽 治宜清热利湿退黄 方用五荃散加味 茵陈 3 0 g 泽泻3 0 g 鸡内 金1 5 g 大黄6 g 获荃1 0 g 猪 荃1 0 g 白 术1 0 g 白 芍药1 5 g 水煎服 日1 剂 服 5 剂后症状减轻 再进原方 1 0 剂 症状消失 食欲 二便正常 巩固治疗 巧日 肝功能复查均正常 3 慢性肾小球肾炎急性

13、发作 吴 某 女 4 7 岁 农民 1 9 9 9 一 1 1 一 2 0 初诊 慢 性肾小球肾炎病史3 0 年 全身浮肿 尿少 呕吐5 日 经予抗感染 利尿 纠正电 解质紊乱等处理 呕 吐止 食欲增 但尿少 腰酸乏力 全身浮肿难消 患 者面色 苍白 颜面 周身浮肿 以下肢为甚 按之没指 舌质淡苔白 脉沉细无力 尿常规 蛋白 十 脓球 十 治宜补益脾肾 益气温阳利水 方用五 荃散 加味 桑寄 生1 5 g 山 药1 0 g 牡丹皮1 0 g 蒲公 英1 0 g 山 茱英1 0 g 丹参1 5 g 桂枝6 g 泽泻2 0 g 白 术1 5 g 获荃1 5 g 猪荃1 5 g 炙甘草2 0 g 水

14、煎 服 日1 剂 服5 剂后浮肿减轻 小便量增多 尿蛋 白 脓球 一 原方续进1 0 剂 浮肿基本消退 二便自 调 尿蛋白 一 体 会五荃散出自张仲景 伤寒论 具有利 水渗湿 温阳化气之功效 用于治疗外有表证 内 停 水饮之头痛发热 烦渴欲饮 或水人即吐 或小便不 利 泄泻 痰饮等症 以上3 例病证不同 但均以五 菩散加减治疗收效 五荃散方中重用泽泻为主药 直达膀肤渗湿利水 辅用获等 猪等以增强利水胡饮 之功 白 术健脾以运化水湿 桂枝外有解表之力 内 可温化膀胧之气 诸药合用 共奏水行气化 健脾之 功 例1 证属脾虚泄泻 由于患者病程较长致使气 阴耗伤 以五荃散健脾为主 少佐诃子 鸡内金以收 敛气阴 健脾助消 化 例2 证属湿热侵袭 肝病及脾 丘 等散为主 方再加茵陈 大黄 鸡内金 白芍药等以 增强祛湿清热退黄之效 益肝健脾 邪从小便排出 例3 证属脾肾阳虚水肿 在五等健脾利水基础上加 用补肾壮阳之药 使小便通利 浮肿消退 收稿d 切 2 0 0 0 一 1 2 一 0 9 编辑李立 万方数据