消癜灵治疗过敏性紫癜144例_中医药学书籍_电子版书.pdf

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1、陕西中医 2 0 0 4 年第 2 5 卷第3 期2 1 3 消瘫灵治疗过敏性紫疲 1 4 4 例 刘光汉 赵雅军陕西省西安市中 心医院 7 1 0 0 0 3 龚丽明西安市二府庄军队离退休干部休养所卫生所 7 1 0 0 1 6 摘要 目的 探索补气健中 凉血活血类中药配伍组方 治疗过敏性紫痰的疗效 方法 采用自 拟消疾灵 生地 丹皮 当归 生茂 升麻等 治疗本病 1 4 4 例 结果 治愈 率为9 6 0 8 写 提示本方有滋阴凉血 提补中气的功效 主题词 紫瘫 过敏性 中医药疗法复方 中药 治疗应用 消疚灵 治疗应用补 气药 治疗应用补阴药 治疗应用凉血药 治疗应用 声左 过敏性紫瘾又名

2、毛细血管中毒症 是一种以2 0 g 白茅根 生黄蔑各3 0 g 威灵仙 小蓟 藕节各 出血为特点的变态反应性疾病 此病最常见于儿1 5 g 丹皮 当归 蛇床子 玄参 川芍 升麻 炙甘草 童 及青少年 迄今尚 无特效防治方法 作者自 拟消各l o g 用法 每日1 剂 早晚各煎服1 次 或上药 瘫灵 治疗 1 4 4 例 均获满意疗效 现总结报道如共为细末 装零号胶囊 每次5 粒 1 d 4 次 温开水 下 送服 轻者连服2 4 周 反复发作者可连服2 3 临床资料本文治疗的1 4 4 例均为用皮质激月 紫瘫性肾炎患者连服 3 6 月或服至尿蛋白 素治疗未能治愈 或治疗缓解后反复发作 激素治尿红

3、细胞或潜血消失后 逐渐减量并停药观察尿 疗无效的病例 其中紫瘫性肾炎患者 激素治疗蛋检变化 如每周尿检阴性 连续 4 次阴性时 即可 白尿及血尿久不消失的患者 1 4 4 例中男 8 3 例 停药观察 如有个别病例愈后复发时 再服消斑灵 女6 1 例 男 女为1 3 6 1 年龄2 5 7 0 岁 平均治疗 1 6 5 岁 2 5 1 0 岁者5 1 例 1 1 1 5 岁4 2 例 1 6服消瘫灵时间皮肤型须服用1 月 肾炎型须 2 0 岁2 5 例 2 1 一3 0 岁8 例 3 1 一4 0 岁6 例 4 1服药3 6 个月 5 0 岁5 例 5 1 6 0 岁5 例 6 1 岁2 例

4、2 5 疗效标准 治愈 临床症状 皮肤紫瘫消失 2 0 岁病例 1 1 8 例 占8 1 9 4 学生 1 1 1 例 占尿实验室检查正常 显效 皮肤痕点消失 尿蛋白 7 7 0 8 a 农民1 1 例 干部 1 0 例 工人 8 例 居民或红细胞或潜血试验由2 以下减少至1 以下 2 例 军人 教师各1 例 发病季节 1 3 月5 2 例 治疗结果皮肤型 关节型 腹型 混合型 4 6 月3 4 例 7 9 月2 1 例 1 0 1 2 月3 7 例 1例 均治愈 肾炎型5 1 例 4 9 例治愈 治愈率为 年四季均有发病 但以1 3 月为最多 1 0 1 2 月9 6 0 8 显效率为3 9

5、 2 0 0 0 次之 病程 3 J 1 5 年 平均 1 2 5 年 1 d 1 0 d 1 4皮肤型 腹型 关节型及混合型共9 3 例 服药 例 l l d v 2 0 d 1 5 例 2 1 d 3 0 d 3 例 1 2 月 3 7后紫瘫消失时间 最短 3 d 最长 6 0 d 平均 1 5 例 3 6 月2 7 例 7 1 2 月 1 1 例 1 2 年1 0 例 0 6 d 其中1 5 d 2 2 例 6 1 0 d 3 9 例 1 1 1 5 d 1 7 3 5 年2 2 例 6 1 0 年2 例 1 1 年3 例 病型 皮例 1 6 2 0 d 3 例 2 1 2 5 d 3

6、例 2 6 3 0 d 4 例 3 1 肤型 7 9 例 占5 4 8 6 0 a 肾炎型 5 1 例 占 3 5 6 0 d 5 例 治愈后无复发 4 2 腹型9 例 关节型2 例 混合型3 例 肾 炎型5 1 例 服消瘫灵后尿化验正常时间 所有病人均在省市或县以上医院住院 经服最短5 d 最长1 年 平均3 6 3 月 其中服药1 年1 例 服药后尿蛋白消失时间最短 3 d 疗 有的经中医进行过治疗 部分紫瘫性肾炎在北最长1 1 月 平均2 6 月 服药前尿蛋白川 4 十 京 上海 大庆长期治疗 因效差且反复发作 即来者共4 1 例 服消瘾灵治疗后 尿蛋白消失时间 我院治疗 其中 复发性病

7、例占1 7 4 共2 5 例 1 0 d 者7 例 1 1 一2 0 d 4 例 2 1 一3 0 d 1 1 例 3 1 一 治疗方药消斑灵组成 由生地 乌贼骨各6 0 d 3 例 6 1 v 9 0 d 3 例 4 6 月3 例 7 1 2 月6 万方数据 2 1 4陕西中医2 0 0 4 年第2 5 卷第 3 期 例 4 例未复查 尿潜血阳性 1 一4 者共2 9 例 服药后血 消失时间 最短 7 d 最长 1 年 平均 2 6 1 月 其中 1 3 0 d消失者 7 例 1 2 月消失者 1 1 例 3 6 月7 例 7 1 2 月4 例 尿中红细胞阳性者1 6 例 服药后消失时间 最

8、短5 d 最长1 年 平均2 2 3 月 其中5 3 0 d 消 失者7 例 1 2 月 6 例 3 一6 月1 例 7 1 2 月2 例 讨论肾上腺皮激素是国内外治疗过敏性 紫瘫及紫瘫性肾炎公认常用有效药 实际上许多 患者 虽长期足量服用 已出现了满月脸 痊疮等 副反应 但病情却毫无改善 经停用激素 服用消 斑灵后 病情逐日好转 紫瘫消退 尿蛋白 红细胞 逐渐减少 最后消失 中医认为过敏性紫瘫主要由 于脾肾 虚寒 中气不足 脾不统血引起 作者认为 本病系营养失调 气虚血热妄行 气为血之帅 气 行则血行 气滞则血妄行 治宜滋阴凉血 提补中 气 引血归经 则可消除紫斑 治愈本病 黄蔑是补 气良药

9、 能增强血管弹性 减少外渗 生地 丹皮 白 茅根 藕节 小蓟能凉血止血 当归善补营血 引 血归经 升麻能提补中气 甘草 威灵仙能提高机 体免疫功能 全方拮抗变态反应 增强毛细血管弹 性 使紫斑消退 能对抗进人体内的过敏元 使机 体气血平衡 治愈过敏性紫瘫 其确切治疗机理 尚待深人研究揭示 收稿 2 0 0 3 0 9 2 0 修回2 0 0 3 1 1 1 3 中西医结合治疗雷诺病 3 1 例 李 青 陈丽英 陕西省洛市中 心医 院 7 2 6 0 0 0 郭晓阁 西北医疗器械集团有限公司卫生所 7 1 2 0 0 0 摘要 目的 探索中西医结合治疗雷诺病的疗效 方法 采用中医并证分为4 型

10、配合 西药心痛定 地巴 哇等治疗本病3 1 例 结果 治疗组总有效率为9 0 3 0 a 与单 纯西药治疗纽总有效率6 8 9 相比 较 其痊愈率和总有效率 经扩检验有显著 差异性 尸 0 0 5 o结论 中医分型辫治与西医解痉 扩管相互协同 能有效的 提高雷诺病的愈好率和减少复发率 主题词 雷诺病 中西医结合疗法 复方 中药 治疗应用黄茂桂枝五物汤 治疗应用 当归四逆汤 治疗应用柴胡硫肝散 治疗应用阳和汤 治疗应用心痛定 治 疗 应 用托 卫 石 白 多 我们自1 9 9 5 年5 月至2 0 0 2 年1 0 月间对就和病程方面经均衡性检验具有可比 性 诊于我院的3 1 例雷诺病患者 采用

11、中西医结合治治疗方法对照组西药常规治疗 冬季注意 疗 经与单纯西药对照组比较 疗效显著 现报道保暖 不吸烟 避免不必要的情绪激动和精神紧 如下 张 同时服用心痛定 1 0 m g 每日3 次 地巴哇 临床资料6 0 例为在本院就诊的门诊及住2 0 m g 每日3 次 烟酸l o o m g 每日3 次 1 5 d 为1 院患者 全部病例均符合 实用内科学 中关于雷个疗程 诺病的 诊断 要点 l 而确定 将6 0 例患者随机的分治疗组在西药治疗的基础上加用中药 中药 为中西医结合治疗组 治疗组 与西药治疗组 对按辨证分型为4 种治疗 照组 治疗组3 1 例 男2 例 女2 9 例 年龄1 6 1 营卫不和型 证见肢体指趾对称性间歇性 4 8 岁 平均年龄2 9 6 士6 8 岁 病程最短者 3 个发白 紫暗 潮红 冷痛 麻木 遇寒加重 得温缓 月 最长者6 年 对照组2 9 例 男2 例 女2 7 例 解 自 汗恶风 舌淡红 苔薄白 脉浮缓 用黄蔑桂 年龄1 7 4 5 岁 平均年龄 2 8 8 士6 4 岁 病程最枝五物汤加减 黄蔑 桂枝各 1 5 g 白芍 当归 炙 短者4 个月 最长者5 年 两组在年龄 性别 病情乳香 没药各l o g 细辛3 g 川芍1 故 生姜5 片 万方数据