中成药在抗过敏反应中的药理作用_中医药学书籍_电子版书.pdf

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1、 中医与中西医结合 针灸体位不当玫针灸异常2 例分析 姜琳昭 刘镜洪 谢丽琴 武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨1 5 0 0 7 6 4 5 中图分类号 1 1 2 4 6 文献标识码 B 学科分类代码 3 6 0 1 0 4 7 文章编码 1 0 0 1 8 1 3 1 2 0 0 9 0 1 0 0 4 5 一0 1 针灸疗法是一种比较安全 有效的治疗方法 但是由于 病人体位不当亦会导致发生针灸异常的情况 笔者在临床 实践中曾遇此类病例 现结合本人体会报告如下 l 临床资料 病例l 女 4 2 岁 因右侧肩关节周嗣炎1 周来本院针 灸科行针灸治疗 6 月2 日患者取左侧卧位 取穴 右侧肩

2、 三针 肩前 肩后 肩偶穴 右侧阿是穴 右侧臂腈 右侧中 清 进针得气后均匀提插捻转 针感以患者能耐受为度 隔 日1 次 留针3 0 m i n 患者经2 次治疗后肩部疼痛明显减轻 肩关节活动得到明显改善 6 月9 日 患者取坐位 按上法 施治 患者突然诉头晕 心慌 观察患者面色苍白 即安慰患 者 并立即出针 出针时患者大汗淋漓 四肢瘫软 即予温葡 萄糖水口服 患者仍诉胸闷欲吐 脉象沉缓 由助手协助让 其平卧 予温灸百会 双侧涌泉 双侧足三里 3 0r n i n 后患者 恢复精神 脉象和缓 病例2 女 4 5 岁 因左侧头部 颈项部带状疱疹3d 在 本院针灸科治疗 3 月7 日初诊 在患者水

3、疱分布边缘施 以药线点灸治疗 用经药物泡制的麻线 以右手拇指和食指 夹持药线的一端点燃后吹灭明火 使之成圆珠状火星 用拇 指指腹稳定而敏捷地将有火星的线头点压于病变部位 以中 等力度 一按火压为一壮 每个部位灸一牡 患者取坐位施 灸 治疗约1 0r a i n 治疗1 次 d 初诊及第2 天复诊时患者 局部疼痛轻微 范围较小 第3 天复诊时局部疱疹簇集 部 分融合出现水疱 向面部漫延 感觉刺痛 治疗前晚上因疼 痛无法入睡 笔者再用药线施治 患者仍取坐位 当点灸到 第8 分钟时患者突然面色苍白 全身汗出 四肢冰冷 立即停 止治疗 由助手背到病床平卧 宽衣盖被保暖 测血压7 0 4 0 m m H

4、 g 心率5 0 次 r a i n 律齐 予针刺人中 双侧内关 温灸 百会 双侧足三里 双侧涌泉 约1h 后患者苏醒 测血压 9 0 7 0m m H g 心率8 0 次 m i n 2 体会 晕针晕灸现象是患者在针灸治疗过程中突然出现面色 苍白 头晕目眩 心慌气短 出冷汗 胸闷泛恶 精神疲倦 脉 象沉细 严重者会发生四肢厥冷 神志昏迷 二便失禁 大多 与患者体质虚弱 精神紧张或因体位不适等因素有关 以上 两例病例皆冈患者在治疗过程中未采取卧位而发生针灸异 常情况 对于针灸异常情况 重在预防 针灸操作者在临床 工作中应正确选择舒适持久的体位 以保证针灸治疗的安全 性 减少临床意外事件的发生

5、一旦发生 要善于正确而及 时判断和处理 这就要求针灸临床医生具备过硬的业务技 能 高度的责任心 时刻把治疗效果与患者安危放在第一位 收稿日期 2 0 0 8 一1 0 1 0 中成药在抗过敏反应中的药理作用 张亚芬 哈尔滨市眼科医院 黑龙江哈尔滨1 5 0 0 1 0 中图分类号 R 2 8 5 6 文献标识码 B学科分类代码 3 6 0 4 0 1 5 文章编码 1 0 0 1 8 1 3 1 2 0 0 9 0 1 0 0 4 5 0 1 I 抗敏合剂 有黄芩 牡丹皮 桂枝和甘草组成的复方 本合剂对 型 变态反应模型家兔主动A R T H V S 反应有明显的抑制作用 并能降低卵蛋白和费氏

6、完全佐剂多次免疫 家兔的血清免疫 复合物含量 对 型变态反应模型小鼠D N C B 接触性皮炎 和小鼠S R B C 足垫反应已有显著的抑制作用 2 过敏性紫癜l 号 黄芪 连翘 当归 生地黄 牡丹皮 丹参 僵蚕 甘草等组 成 该方能提高机体对过敏源的耐受性 减少免疫复合物在 毛细血管壁上的沉积 抑制补体的激活 从而减轻或者阻断 免疫复合物对毛细血管壁的继续损伤 进而减少了血管细胞 和浆液从血管壁渗入皮下组织 3 治喘合剂 治喘合剂I 号 是由丹参2 4 9 炙麻黄1 0 9 金荞麦1 5 9 等中药组成 治喘合剂 号 丹参2 4 9 炙麻黄1 0 9 白芥子 1 0 9 等组成 研究结果表明

7、 I 号方对整体豚鼠药物性 哮喘具有保护作用 还能明确抑制大鼠腹腔肥大细胞脱颗 粒 拈抗S R S A 所致豚鼠离体凹肠收缩 4 银翘散 是由金银花 连翘 荆荞穗 薄荷 甘草 桔梗 桑叶等组 成 药理研究发现本方抗组胺效果比较专一 可抑制小鼠过 敏性休克的发生 提示其对I 型变态反应有影响 此外 对 D N C B 所致小鼠皮肤迟发型超敏反应也有明显的抑制作用 同时还能增强炎性巨噬细胞对异物的吞噬能力 有利于对感 染性局部炎症的治疗 可以看出 以上几种中成药在抗过敏反应中的药理作用 机理是多环节的 如抑制L g e 产生 保护和稳定靶细胞膜 减 少和防治其脱颗粒 释放过敏介质 中和变应原等多种环节 起作用 另外 有些中药除有抗过敏反应外 还有不同程度 增强机体免疫功能的作用 且毒副反应较小 所以开发和研 制抗过敏中成药物必将成为今后研制抗过敏药的主要研究 发展方向 参考文献 i 许德金 王琦 许爱兰 等 治喘合剂治疗支气管哮喘的临床和 试验研究 J 江苏中医 1 9 9 5 1 6 5 4 4 收稿日期 2 0 0 8 一l l 1 7 万方数据