知柏地黄丸配合西药治疗顽固性咳嗽38例_中医药学书籍_电子版书.pdf

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1、1 5 8 2 陕西中医2 0 0 8 年第2 9 卷第1 2 期 J C u r rT o pM i v r o b i o lI m u n o l19 9 9 2 3 7 9 7 13 2 4 郭仁德 陈剑秋 血管内皮生长因子与肿瘤研究进 展 J 医学综述 2 0 0 2 8 2 6 8 7 0 5 N o rJE C h r i s t e n s e nJ M o o n e yD J e ta 1 V a s c u l a r e n d o t h e l i a l g r o w t h f a c t o r V E G F m e d i a t e d a n g i

2、 o g e n e s i s i sa s s o c i a t e dw i t he n h a n c e de n d o t h e l i a lc e l l s u r v i v a la n di n d u c t i o no fb c l 2e x p r e s s i o n J A mJP a t h o l 1 9 9 9 1 5 4 3 7 5 3 8 4 6 Y w C h a n gK J J e n gY M e ta 1 T u m o r a n g i o g e n e s i sa n di t sp o s s i b l er o

3、l ei ni n t r a v a s a t i o no fc o l o r e c t a l e p i t h e l i a lc e l l s J C l i nC a n c e rR e s 2 0 0 1 7 1 6 2 7 1 6 3 2 7 3 D o n n e l lC 0 H i l lA D K M c N a m a r aD A e ta 1 T u m o rm i c r o m e t a s t a s i s t h ei n f l u e n c eo fa n g i o g e n e s i s J E u rJS u r gO

4、n c o l 2 0 0 0 2 6 1 0 5 8 U l l o c k sJ Z h a n gL D i n gI Y F e ta 1 0 v e r e x p r e s s i o no fv a s c u l a re n d o t h e l i a lg r o w t hf a c t o r V E G F i nM C F 7b r e a s tc a r c i n o m ac e l l sf a c i l i t a t e sg r o w t hi n t a m o x i f e n 2 t r e a t e dn u d em i c

5、ea n dt u m o rc e l ld i s s e m i n a t i o n J P r o cA mA S S O CC a n c e rR e s 1 9 9 7 3 8 A 3 5 2 1 收稿2 0 0 8 0 6 2 5 修回2 0 0 8 0 8 0 1 知柏地黄丸配合西药治疗顽固性咳嗽3 8 例 陈宵河南省三门峡市中心医院 三门峡4 7 2 0 0 0 摘要目的 观察滋阴清热类中药配合西药治疗顽固性咳嗽的疗效 方法 采用知柏地黄丸 熟地 黄 山茱萸 干山药 泽泻 茯苓 丹皮 知母 黄柏 配合西药治疗本病3 8 例 并设对照组观 察 结果 治疗组总有效率9 2

6、1 对照组总有效率7 7 5o A 两组比较有显著差异 提示 本方法对本病有清热养阴 润肺止咳的功效 主题词咳嗽 中西医结合疗法补阴剂 治疗应用清热剂 治疗应用 知柏地黄丸 自2 0 0 4 年以来 笔者采用知柏地黄丸配合西药治 疗顽固性咳嗽3 8 例 疗效满意 现报道如下 临床资料本组7 8 例均为本院门诊病例 随机分 为两组 治疗组3 8 例 其中男2 1 例 女1 7 例 年龄最 大7 2 岁 最小2 1 岁 平均年龄4 6 5 岁 病程最长 2 1 d 最短7 d 平均1 4 d 对照组4 0 例 男2 5 例 女1 5 例 年龄最大7 0 岁 最小1 8 岁 平均年龄4 4 岁 病程

7、 最长3 0 d 最短8 d 平均1 9 d 两组病例在性别 年龄 病程及病情程度方面比较无差异 具有可比性 症状体 征有上呼吸道感染史 经治疗后发热 流涕等症状消 失 而阵发性干咳 咽部不适则久治不愈 以晨起及睡 前为甚 实验室检查 白细胞计数正常 胸部X 线无异 常 治疗方法 对照组给予阿莫西林胶囊1 0 9 次 每日3 次 青霉素过敏者改用克拉霉素0 2 5 9 次 每 日2 次 复方甘草片3 片 次 每日3 次 金嗓利咽丸 6 0 粒 次 每日3 次 1 0 d 为1 疗程 治疗组在对照组的 基础上加用知柏地黄丸 成份 熟地黄 山茱萸 干山 药 泽泻 茯苓 丹皮 知母 黄柏 国药准字Z

8、 4 1 0 2 1 9 0 4 每日3 次 每次6 9 l O d 为1 疗程 疗效标准 痊愈 2 个疗程后咳嗽症状消失 咽 部不适感消失 有效 2 个疗程后咳嗽程度减轻 次数 减少 咽部症状好转 无效 2 个疗程后咳嗽及咽部症 状未好转 治疗结果治疗组3 8 例患者中痊愈2 5 例 有效 1 0 例 无效3 例 总有效率9 2 1 对照组4 0 例患者 中痊愈2 3 例 有效8 例 无效9 例 总有效率7 7 5 治疗组疗效明显优于对照组 讨论咳嗽为肺系疾病的主要病证 多因外邪 侵袭 肺卫受感而引起肺失宣降 肺气上逆发出咳声或 咳吐痰液 中医分为外感咳嗽和内伤咳嗽 本组患者 多有上呼吸道感

9、染史 而无恶寒 发热等证 有阵发性 干咳 无痰或痰少 白而稀薄 咳而不爽 咽干不适 久 治不愈 中医属外感热燥之邪伤肺 津液耗损 肺气不 利 治疗应重在清热滋阴 祛邪利肺为主 西医重在使 用抗生素而忽视中医之滋阴 固表 所以对待顽固性咳 嗽效果欠佳 知柏地黄丸中知母性寒 味苦 甘 可清热 滋阴 生津润燥 黄柏清热燥湿 滋阴泻火 熟地黄甘而 微温 与山药合用可补血滋阴 益肺生津 治疗肺虚咳 喘 茯苓 泽泻补中健脾 清热利湿 诸药合用可达宣肺 清热 滋阴降火 补中益气之功效 结合金嗓利咽丸中 枳实化痰 祛风降逆 厚朴燥湿醒脾 平喘行气 豆蔻 生姜温中化湿 温肺化饮 诸多中药配合西药抗生素消 炎治疗顽固性咳嗽 确实收到一定标本兼治的效果 参考文献 1 敖素华 彭素岚 王俊峰 银翘马勃散加味治疗喉源 性咳嗽5 0 例 J 陕西中医 2 0 0 5 2 6 1 2 1 2 7 3 1 2 7 4 收稿2 0 0 8 0 3 1 4 修回2 0 0 8 0 5 1 2 万方数据