
川芎_中医药性学术论文.doc
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1、川 芎(本经)川芎为伞形科植物川芎的干燥根茎。多系栽培。主产于四川省以及贵州、云南、陕西等地。原植物喜温暖气候、雨量充沛、日照充足的环境,稍能耐旱,怕荫蔽和水涝。以土层深厚、排水良好、中性或酸性的砂质壤土最宜生长。味辛、性温。归肝、胆、心包经。功效活血行气、祛风止痛。临床用名有川芎、酒川芎。【本草汇言】神农本草经:味辛,温。主治中风入脑头痛,寒痹,筋挛缓急,金创,妇人血闭无子。名医别录:无毒。主除脑中冷动,面上游风去来,目泪出,多涕唾,忽忽如醉,诸寒冷气,心腹坚痛,中恶,卒急肿痛,温中内寒。药性论:臣。能治腰脚软弱,半身不遂,主胞衣不出,治腹内冷痛。日华子本草:畏黄连。治一切风,一切气,一切劳
2、损,一切血。补五劳,壮筋骨,调众脉,破疗结宿血,养新血,长肉,鼻洪吐血及溺血,痔瘘,脑痈,发背,瘰沥,瘿赘,疮疥,及排脓,消瘀血。开宝本草:味辛,温,无毒。除脑中冷动,面上游风去来,目泪出,多涕唾,忽忽如醉,诸寒冷气,心腹坚痛,中恶,卒急肿痛,胁风痛,温中内寒本草图经:蜜和大丸,夜服,治风痰殊效。本草衍义:此药今人所用最多,头面风不可阙也,然须以他药佐之。沈括云:予一族子,旧服川芎,医郑叔熊见之云:川芎不可久服,多令人暴死。后族子果无疾而卒。又朝士张子通之妻病脑风,服川芎甚久,亦一旦暴亡。皆目见者。此盖单服耳,若单服既久,则走散真气。既使他药佐使,又不久服,中病便已,则于能至此也。药类法象:补
3、血,治血虚头痛之圣药也。如妊娠妇人胎不动数月,加当归,二味各一钱半,或二钱,水二盏,煎至一盏,服之神效。药性赋:味辛,气温,无毒。升也,阳也。其用有二:上行头角,助清阳之气止痛;下行血海,养新生之血调经。汤液本草:气温,味辛,纯阳,无毒。入手足厥阴经,少阳经本经药。象云:补血,治血虚头痛之圣药。妊妇胎不动数月,加当归,二味各二钱,水二盏,煎至一半服,神效。珍云:散肝经之风,贯芎治少阳经苦头痛。心云:治少阳头痛,及治风通用。本草云:主中风入脑头痛,寒痹筋挛缓急,金疮,妇人血闭无子,除脑中冷痛,面上游风去来,目泪出,多涕唾,忽忽如醉,诸寒冷气,心腹坚痛,中恶,卒急肿痛,胁风痛,温中除内寒。日华子云
4、:能除鼻洪、吐血及溺血,破结宿血,养新血。易老云:上行头目,下行血海,故清神,四物汤所皆用也。入手、足厥阴经。衍义云:头面风不可缺也,然须以他药佐之。若单服久服,则走散真气。即使他药佐之,亦不可久服,中病即便已。东垣云:头痛甚者加蔓刑子,顶与脑痛加川芎,苦头痛者加藁本,诸经苦头痛加细辛。若有热者不能治,别有青空之剂,为缘诸经头痛,须用四味。本草又云:白芷为之使,畏黄连。本草衍义补遗:久服致气暴亡,以其味辛性温也,辛甘发散之过欤?局方以沉、麝、檀、脑、丁、桂诸香作汤,较之芎散之祸,孰为优劣?试思之。若单服既久,则走散真气。既使他药佐使,亦不可久服,中药便已,则乌能至此也。春秋注云:麦面曲芎,所以
5、御湿,详见楚子伐萧。本草发挥:洁古云:补血,治血虚头疼之圣药也。治妊妇数月胎动,加当归,二味各二钱,水二钱,煎至一钱,服之神效。主治秘诀云:性温,味辛苦。气味厚薄,浮而升,阳也。其用有四,手少阳引经一也,诸经所痛二也,助清阳之气三也,去湿气在头四也。本草纲目:川芎,血中气药也。肝苦急,以辛补之,故血虚者宜之。辛以散之,故气郁者宜之。左传言麦曲,川芎御湿,治河鱼腹疾。予治湿泻,每加二味,其应如响也。血痢已通而痛不止者,乃阴亏气郁,药中加芎为佐,气行血调,其病立止。此皆医学妙旨,圆机之士,始可语之。五味入胃,各归其本脏。众服则增气偏胜,必有偏绝,故有暴夭之患。若药具五味,备四气,君臣作使配合得宜,
6、岂有此害哉?如川芎,肝经药也。若单服既久,则辛喜归肺,肺气偏胜,金来贼木,肝必受邪,久则偏绝,岂不夭亡?故医者贵在格物也。燥湿,止泻痢,行气开郁。本草经疏:川芎禀天之温气,地之辛味,辛甘发散为阳,是则气味俱阳而无毒。阳主上升,辛温主散,入足厥阴经,血中气药。扁鹊言酸,以其入肝也。故主中风入脑头痛,寒痹筋挛缓急,金疮,妇人血闭无子。别录除脑中冷动,面上游风去来,目泪出,多涕唾,忽忽如醉,诸寒冷气,心腹肾痛,中恶卒急肿痛,胁风痛,温中内寒。以上诸病皆病在血分,正以其性走窜而绝无阴凝粘滞之性,故入血药上行而不可多用耳。简误:川芎性阳,味辛。凡病人上盛下虚,虚火炎上,呕吐,咳嗽,自汗,易汗,盗汗,咽干
7、口燥,发热作渴烦躁,法并忌之。本草蒙筌:味辛,气温。升也,阳也。无毒。功专疗偏头疼。台芎出台州,属浙江。祗散风去湿;抚芎出抚郡,属江西。惟开郁宽胸。余产入药不堪,煮汤浴身则可。恶黄芪、山茱、狼毒,畏硝石、滑石、黄连。反藜芦,使白芷。乃手少阳本经之药,又入手足厥阴二经。堪佐升麻,升提气血。止本经头痛,血虚头痛之不可遗;余经头痛亦宜用,俱各加引经药。散肝经诸风,头面游风之不可缺。上行头目,下行血海。通肝经,血中之气药也。治一切血,破癥结宿血,而养新血及鼻洪吐血溺血,妇人血闭无娠;治一切气,驱心腹结气,诸般积气并胁痛痰气疝气,中恶卒痛气块。排脓消瘀长肉。兼理外科;温中燥湿散寒,专除外感。得牡蛎,疗头
8、风眩晕吐逆;得细辛,治金疮作痛呻吟。同生地黄酒煎,禁崩漏不止;用陈艾汤调末,试胎孕有无。妇人经断三四月,用此药服之,腹内觉动是孕,否则病也。所忌须知,单服久服犯则走散真气,令人暴亡;务加他药佐之,中病便已。谟按:川芎不宜单服久服,犯则走散真气,令人暴亡,无乃因其气味辛温、辛甘发散之过,丹溪尝此示人也。又古一妇人感患头风,服芎半年,一旦暴死,亦载经注,垂戒叮咛。 迹此观之,芎散之祸,信弗轻矣。故今明医,每用四物汤治虚怯劳伤,减去其芎,亦鉴此辙。奈何乡落愚民,罔明药性,明采土芎煎茶,谓啜香美。体气稍实,侥幸无虞,倘涉虚羸,鲜不蒙其祸者,惟归天命,果真天作孽耶?抑自作孽耶?本草乘雅:川芎,谐聋。穹,
9、高也,极也;穷,究竟也,言主 治作用也。故王风中头脑,或脑痛,或头脑俱痛者,此风气通于肝,亦即春气者病在头也。力能直达肝用,从踵彻巅,正鼓而邪自罢矣。风与寒合,斯成筋痹,或挛,或缓,或急者,此属不直,直之使通也。并治金疮者,仍转动以成执持。血闭即血痹,逐而通之,使巳亥相合以结胞胎,寅申交会而成种子,皆究竟高远之义。药性解:川芎,味辛甘,性温,无毒,入肝经。上行头角,引清阳之气而止痛;下行血海,养新生之血以调经。久服令人暴亡。白芷为使,畏黄连。小者名抚芎,主开郁。 按:川芎入肝经,能补血矣,何云暴亡,以其气升阳,其味辛散,善提清气,于上部有功。然宜中病即已,若久用则虚逆且耗,故有此患。凡气升痰喘
10、、火剧中满等症,不宜用之。 药鉴:气温,味辛,无毒,气厚味薄,升也,阳也。血药中用之,能助血流行,奈过于走散,不可久服多服,中病即已,过则令人暴猝死。能止头疼者,正以有余,能散不足,而引清血下行也。古人所谓血中之气药者,以能辛散,又能引血上行也。痈疽药中多用之者,以其入心而能散故耳。盖心帅气而行血,川芎入心,则助心帅气而行血,气血行,则心火散,邪气不留,而痈疽亦散矣。东垣谓下行血海者,非也。何者?血贵宁静,不贵疏动,川芎味辛性温,但能辛散,而不能下守,胡能下行以养新血哉?即四物汤中用之,特取辛温以行地黄之滞耳。痘家血不活者,用杏仁汁制之,加少许,以行肌表之血,何也?盖芎之辛,但能行血,单用恐成
11、内燥之患,必须杏仁汁制,外借之以行表,内借之以润燥。若痘黑陷烂,则勿用。景岳全书:味辛微甘,气温,升也,阳也。其性善散,又走肝经,气中之血药也。反藜芦。畏硝石、滑石、黄连者,以其沉寒而制其升散之性也。芎归俱属血药,而芎之散动尤甚于归,故能散风寒,治头痛,破瘀蓄,通血脉,解结气,逐疼痛,排脓消肿,逐血通经。同细辛煎服,治金疮作痛。同陈艾煎服,验胎孕有无三四月后,服此微动者,胎也。以其气升,故兼理崩漏眩运;以其甘少,故散则有余,补则不足。惟风寒之头痛,极宜用之,若三阳火壅于上而痛者,得升反甚。今人不明升降,而但知川芎治头痛,谬亦甚矣。多服久服,令人走散真气,能致暴亡,用者识之。本草备要:补血润燥,
12、宣,行气搜风。辛温升浮。为少阳引经。胆。入手足厥阴气分。心包、肝。乃血中气药,助清阳而开诸郁,丹溪曰:气升则郁自降,为通阴阳血气之使。润肝燥而补肝虚。肝以泻为补,所谓辛以散之,辛以补之。上行头目,下行血海,冲脉。搜风散瘀,止痛调经。治风湿在头,血虚头痛,能引血下行,头痛必用之,加各引经药:太阳羌活,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,少阴细辛,厥阴吴茱萸。丹溪曰:诸经气郁,亦能头痛。腹痛胁风,气郁血郁,湿泻血痢,寒痹筋挛,目泪多涕,肝热。风木为病,诸风眩掉,皆属肝木。及痈疽疮疡,痈从六腑生,疽从五脏生,皆阴阳相滞而成。气为阳,血为阴,血行脉中,气行脉外,相并周流,寒湿搏之,则凝带而行迟,为不及;火热
13、搏之,则沸腾而行速,为太过。气郁邪入血中,为阴滞于阳,血郁邪入气中,为阳滞于阴,致生恶毒,然百病皆由此起也。芎归能和血行气而通阴阳。男妇一切血证。然香窜辛散,能走泄真气,单服、久服,令人暴亡。单服则脏有偏胜,久服则过剂生邪,故有此失。若有配合节制,则不至此矣。昂按:芍、地酸寒为阴,芎、归辛温为阳,故四物取其相济以行血药之滞耳。川芎辛散,岂能生血者乎?治法云:验胎法,妇人过经三月,用川芎末空心热汤调一匙服,腹中微动者是胎,不动者是经闭。白芷为使。畏黄连、硝石、滑石,恶黄芪、山茱萸。本经逢原:辛温、无毒。反藜芦。川芎辛温上升,入肝经,行冲脉,血中理气药也。故本经治中风入脑头痛等证,取其辛散血分诸邪
14、也。好古言搜肝气,补肝血,润肝燥,补风虚。又治一切风气血气,及面上游风,目疾多泪,上行头目,下行血海,故四物汤用之者。皆搜肝经之风,治少阳厥阴头痛,及血虚头痛之圣药。助清阳之气,去湿气在头,头痛必用之药。血痢已通,而痛不止,乃阴亏气郁,药中加川芎,气行血调,其痛立止。灵苑方验胎法,以生川芎末艾汤服一钱匕,腹中微动者为胎。千金方治子死腹中,以川芎末酒调方寸匕,须臾二三服立出。凡骨蒸盗汗,阴虚火炎,咳嗽吐逆,及气弱之人不可服。其性辛散,令真气走泄,而阴愈虚也。本草崇原:芎气味辛温,根叶皆香,生于西川,禀阳明秋金之气化。名芎者,乾为天,为金,芎,芎窿也。藭,藭高也,皆天之象也。主治中风入脑头痛者,芎
15、禀金气而治风,性上行而治头脑也。寒痹筋挛缓急者,寒气凝结则痹,痹则筋挛缓急。弛纵曰缓,拘掣曰急。芎藭辛散温行,不但上彻头脑而治风,且从内达外而散寒,故寒痹筋挛,缓急可治也。治金疮者,金疮从皮肤而伤肌肉,芎藭禀阳明金气,能从肌肉而达皮肤也。治妇人血闭无子者,妇人无子,因于血闭,芎禀金气而平木,肝血疏通,故有子也。沈括笔谈云:川芎不可久服、单服,令人暴死。夫川芎乃本经中品之药,所以治病者也。有病则服,无病不宜服。服之而病愈,又不宜多服。若佐补药而使之开导,久服可也。有头脑中风寒痹筋挛之证,单用可也。遂以暴死加之,谓不可久服、单服,执矣。医执是说,而不能圆通会悟,其犹正墙而立也与。本草求真:批散肝气
16、,祛肝风。芎藭专入肝,兼入心包、胆。辛温升浮,为肝、胆、心包血分中气药。故凡肝因风郁,而见腹痛、胁痛、血痢、寒痹、筋挛、目泪,及痈疽一切等症,治皆能痊。痈从六腑生,疽自五脏成,皆属血气阻滞所致。缘人一身血气周流,无有阻滞,则百病不生。若使寒湿内搏,则血滞而不行;为不及,其毒为阴。热湿内搏,则血急而妄沸。为太过,其毒为阳。气郁于血,则当行气以散血;血郁于气,则当活血以通气,行气必用芎、归,以血得归则补,而血可活,且血之气,又更得芎而助也。况川芎上行头目,元素曰:川芎其用有四,为少阳引经,一也;诸经头痛,二也;助清阳之气,三也;去湿气在头,四也。下行血海,其辛最能散邪,血因风郁,得芎入而血自活,血
17、活而风自灭,又何有毒、有痹、有痛、有郁,而臻病变多端哉。是以四物用之以散肝经之风,头痛必用以除其郁。杲曰:头痛必用川芎,如不愈,加各引经药。太阳羌活,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍术,厥阴吴茱萸,少阴细辛是也。然气味辛窜,能泄真气,单服久服,令人暴亡。时珍曰:芎藭肝经药也。若单服既久,则辛喜归肺,肺气偏胜,金来贼木,肝必受邪,久则偏绝,岂不夭亡。验胎法云:妇人过经三月,用芎数钱为末,空心热汤调一匙服,腹中微动者是胎,不动者是经闭。得配本草:白芷为之使。畏黄连。辛,温。入手足厥阴经气分,血中气药。上行头目,下行血海。散风寒,疗头痛。破瘀 蓄,调经脉。治寒痹筋挛,目泪多涕,痘疮不发,血痢滞痛,心胁诸痛



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