倪醫師病案紀錄 (235)_中医经方书籍.doc

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1、倪醫師病案紀錄 初診日期：姓名性別：年齡及體型來診日期：186 G, JM (上海人)女1977(31) / 普通5/8/2008來診原因：1.)2002年被檢查膽囊有塞滿膽泥。2.)之前已連咳了2個月，現在天暖較沒咳但變喘。(肺中有飲)3.)咳嗽，喉緊，哮喘，吃冰就癢咳，咳痰(時淺黃時白)，有時咳嗽到不能睡 (不能平躺)，溫度低則嚴重。(肺中有痰飲，水氣上泛)4.)右肋下方痛減輕，服漢唐14 號之後。(膽石症)問診：1.)睡眠：好2.)大便：不臭，每日行3.)小便：淡白4.)胃口：好5.)口渴：有，欲飲冷，飲冷則胃不舒服(上有鬱熱，中有寒)6.)身：覺熱7.)手足：手涼額熱，雙足冰(心陽不足

2、)8.)體力：佳9.)精神：佳10.)月經：生完小孩(2003年8月底)後餵奶6個月，之後沒餵，沒餵後1年 半都沒來，小孩2歲半左右才又來(2006年02月左右)。 但月經延後，45天一週期，來七天(心陽不足，裡寒)11.)肌膚甲錯：有(小腿處)(內有瘀)脈診：脈虛數無力，重按有力望診：1、舌診：淡黃濕2、耳診：膽區有壓痛診斷： 胃寒，肺中有溼熱，但下方有水氣，膽阻塞仍有。治療(暖肝胃，去肺痰飲、止咳、活血，清膽泥)中藥處方：射干麻黃湯，吳茱萸湯，葦莖湯，四逆散，麻附細辛湯，麻杏薏甘湯- 加減變化(1)射干 3錢，麻黃3錢，紫菀3錢，款冬花2錢，(去肺飲，宣肺止咳，袪痰)乾薑2錢，吳茱萸2錢(

3、溫中，暖肝，補肝陰，去肝胃之寒)葦莖3錢，冬瓜仁3錢， ，桃仁3錢，丹皮3錢(去熱、止咳、利溼，久咳易出血，故需活血化瘀 )柴胡3錢，鬱金5錢，黃芩3錢，枳實3錢，海金沙3錢，五倍子3錢，炙甘草3錢疏肝利膽化石細辛2錢，炮附子3錢，烏藥2錢(溫裡陽、利水道、添膽氣，強腎陽，止頻尿)，(助膀胱氣化，水生木，助潤肝生膽汁)薏仁5錢(利濕) 杏仁3錢(潤肺，袪痰)共10付 9碗煮3碗 飯前服(2)漢唐16號6兩 30x2(一天兩次，一次30粒) 飯後服(3)for小兒過敏 - (射干麻黃湯100粉量)每次一茶匙和水服，飯前服。解說：1.) 胃的上方溼熱，胃的下方有水氣，所以天氣一變冷，同氣相求， 胃的下方就水氣上泛、喉嚨癢，咳時有黃痰就是上方溼熱，下方有水氣，只是水氣，若是水就無法平躺了。備註：