倪醫師病案紀錄 (295)_中医经方书籍.doc

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1、倪醫師病案紀錄 初診日期：2008/05/12姓名性別：年齡及體型來診日期：218-7 L, YHM69歲 瘦2008/05/21來診原因：肝癌術後問診：1、 二便：大便一日七八行。2、 胸腹：上次的腹水可能講錯了，是脹氣，但是腹水那個藥已經吃一星期了，沒有改善，還是一樣。心臟還是覺緊緊的，整天覺得腹部脹脹的，有吃東西和沒吃東西也是一樣。3、 其它：體力不好，肝還是痛。脈診： 望診：1、舌診： 2、眼診：診斷：肝家陰實好轉中。 針灸處方： 曲池、足三里針對肩關節不好活動。後谿、申脈針對後部大筋痛。公孫、內關治胃心胸部之病。天突、巨闕、關元治心，心募巨關，小腸募關元。期門、左肝關治肝，肝募期門。

2、章門治臟病，臟會章門。水分、水道、陰陵泉利水。天柱、大杼治天柱痛，因陽氣不足。肝俞、脾俞、腎俞治肝實脾補腎。委中治腰痛。中藥處方：有二包未服，取回金鈴子、延胡索，加入厚朴三錢、代赭石三錢。解說：1. 脹氣和腹水差不了多少，我們是用滲利法，比如游泳池很大，我們挖個小洞讓水流出來，這叫滲利法，所以我們開淡利的藥，如芡實，蓮子，薏仁，茯苓，澤瀉、陳皮、通草這是淡味的藥，就是讓它慢慢滲出來，如果我們用通利法大下，你腹中營養的水，一攻下來你就貧血，當你貧血的時候，我們開補藥，就補到癌細胞，那會更壞，所以我們要用滲利的方法，這是唯一最好的方法，所以我們開分消湯，是用輕劑而不是用重劑，重點就在這裡。所以你吃

3、這藥，會小便次數多，而量會比較少，這是我們要的，我把劑量加重，你小便會增加，但營養會流失很快，所以你小便顏色對我們來說很重要，你如果給西醫去抽水，抽完後水馬上回來，因為你是用大下通利法不是滲利法。我幫你消下去後，腹水就不會再回來。2. 我們有一些通氣的藥，像厚朴行氣，代赭石降氣，加進去就曉得是不是脹氣了。3. 我們處理的非常小心。你的案例比較特殊，因為你給西醫動過，如果你沒有開刀栓塞，在一發現腫瘤的時候，紿我治，百分之百可以治好你，我們能夠把你胃口保持很好，睡得很好，痛減輕已經在延長你的壽命而這個訣竅就在滲利。4. 把金鈴子和延胡索拿出來，因為這兩味藥行氣止痛，所以大便會多一點。5. 我們說治肝一定要治大腸，下利比便秘好，肝癌到後來腹水很大，小便沒了，大便排不出來了，就不行了。這時的大便多並不是下利，因為處方中並沒有加大黃。6. 厚朴和代赭石作用和訶子正好相反。氣利，排氣太多了，我們用訶子；而要幫助排氣我們用厚朴。7. 健康的人不動一定會生病，生病的人再不動一定死，你一個星期除了上廁所躺在床上不動，一定腳腫，男子腳腫是重症。備註：