倪醫師病案紀錄 (211)_中医经方书籍.doc

上传人：怎****医

文档编号：40852

上传时间：2020-04-23

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倪醫師病案紀錄初診日期：2008/03/25姓名性別年齡及體型來診日期170 C, FYM1947年生有點胖2008/03/25來診原因：右肋時不舒服，左胸上方時悶痛。問診：1、睡眠：睡不好、小便多、無固定時間。小便後不易回睡。多夢，故睡覺品質不好。上午十點多與下午三點多最想睡。2、胃口：不好。3、大便：有時一日兩次，未盡感(裡急後重)。近幾日先血後便(內痔)。痔瘡四時年前開過瘻管4、小便：淡黃。5、口渴：尚好。口乾。6、手足溫度：雙手足溫。7、掌額溫度：手溫額涼。8、其他：小魚際有時會泛紅且有斑點。(肝內有積)脈診：右手脈大於左手脈(男子正常)。望診：1、舌診：淡黃濕。2、眼診：肝區平整、肺區有痰(色黃，為相生之色故尚好)、腎陽不足、脾區稍大。診斷：腎陽不足，肝肺脾虛證。針灸處方：中藥處方：(1)黃芩三錢黃連兩錢白芍五錢阿膠三錢補骨脂三錢澤瀉五錢細辛二錢烏藥五錢巴戟天三錢槐花三錢當歸三錢赤豆五錢大黃二錢柴胡三錢鬱金五錢龍膽草三錢半夏三錢南星三錢十付九碗煮三碗早晚飯前(2)HT-14 治療膽結石六兩早晚飯前個三十顆 (因膽結石點有壓痛)解說：1.治肝要瀉南補北。黃芩黃連為瀉南；補骨脂、澤瀉為補北(腎) 2.大黃加芩連可去大腸溼熱治療裡急後重備註：